如何診斷肝癌,肝癌的診斷依據是什麼?

2022-07-18 02:10:22 字數 5781 閱讀 2118

1樓:上海中大腫瘤專科醫院

診斷肝癌的方法如下:1、肝癌診斷的金標準就是肝臟的穿刺,通過肝臟穿刺來獲取腫瘤內部的組織,確診它是屬於哪種型別的肝癌。2、其它的一些檢查也有助於我們瞭解肝癌的分期,以及肝癌的其它的相關情況,如甲胎蛋白水平的檢查,原發性肝癌當中,有相當一部分患者的甲胎蛋白會出現陽性結果。

3、可通過ct或核磁的檢查來了解肝臟內腫瘤部位、大小、數量。4、還可通過化驗血、化驗肝功能來了解肝臟功能的儲備狀況及**方式。

2樓:中大腫瘤醫院

肝癌的診斷,我們應該從它的臨床的表現體徵,包括實驗室的檢查、影像學的檢查,這樣得出綜合性的判斷。病人他出現了,比如說上腹部的脹滿不適、肝區的疼痛,有的甚至合併黃疸、飲食不佳、消化不良這些症狀。通過實驗室的肝功能的檢查,各種苷酶的轉氨酶,或者是嘎瑪鹼性磷酸酶,甲胎蛋白的檢測。

同時根據影像學超聲、ct、核磁,或者是說動脈造影的一些方法,能對肝癌初步做出比較正確的診斷。

3樓:

肝癌在早期一般沒有任何症狀,所以絕大多數的肝癌是通過定期的檢查發現的。早期的肝癌有可能出現肝區疼痛,但必須是肝癌結節靠近肝臟的包膜,並且生長得比較快,這樣才能對肝包膜有一定的牽拉,造成肝區疼痛的感覺。如果肝癌結節並不靠近肝臟的外表面,即使長的比較大,有時候也不會出現疼痛的症狀。

另一個症狀是黃疸,必須是肝癌結節壓迫周圍比較大的肝內膽管,才能夠讓膽汁排洩不出來,造成黃疸的表現。這時一般也沒有疼痛的感覺,稱為**性黃疸。除此之外,肝癌在早期一般沒有什麼症狀。

有一部分肝癌患者有基礎病,比如肝硬化、慢性乙型肝炎,而這些基礎病很有可能也出現這樣的表現,所以肝癌的患者出現的早期症狀,有可能與這些症狀相重合而難以發現。對於有基礎病的患者,應當定期的進行復查,主要檢查甲胎蛋白、肝臟彩超篩查肝癌。

4樓:陽光趙大地

肝癌的診斷包括流行病學史、臨床表現以及相關的檢查等綜合性的診斷。肝癌的發生大多數來自於一些基礎的肝臟疾病,比如常見的病毒感染,主要指的是乙肝、丙肝病毒感染,可以造成慢性肝炎,發生所謂的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。

5樓:來自伏龍山博學多才的卷積雲

這個得到正規的醫院做化驗,做肝功,做抽血化驗,還要做彩超,,切片,多方面檢查才能確定是肝癌。

6樓:磊磊

剛來有很多的臨床表現,如病人會感覺到腹部脹滿,食慾減退,銷售還有嚴重的會有腹積水檢查,會有血液性的檢查,ct,還有核磁共振等等

7樓:ton丶虎寶

彩超檢查,如果有實質性迴音,基本就能肯定。然後再做病理切片。

8樓:悅

做血常規檢查或者做肝功能檢查。

9樓:嗨聊綜藝

這個當然是需要去專業的醫院進行診斷**的,醫院會進行活檢檢查來確認的。

10樓:惲景煙翠柏

我覺得不能把這事當回事,一定要別總是想這個問題,就當沒有發生。然後就要去治啦,醫院挺多,醫生也挺多,一定要去正規醫院,像什麼北京腫瘤醫院、北京偉達中醫腫瘤醫院等等,聽說都不錯。反正,一定要爭取時間。

11樓:瑤瑤媽媽呀

建議去當地的三甲醫院有醫生判斷是不是得了肝癌。

12樓:匿名使用者

診斷癌症這些還是要去醫院做體檢才能檢查出來,如果靠身體反應來判斷的話,那時候也已經晚了

13樓:

可以諮詢醫院門診,或醫療網路上醫生專家。

14樓:浮生兀楚

去醫院做檢查,找專業醫生

15樓:蔣悠

去醫院問問醫生。拍個片

16樓:欲罷不能丶

你好,不要有什麼心理負擔,建議放鬆身心。去醫院看看

17樓:匿名使用者

jake windy rule her job by she the guy. do you live?

原發性肝癌如何診斷和**?

18樓:北京歐亞互動

原發性腫瘤是指原發於心髒各腔室及其相通大血管的腫瘤。原發性腫瘤**於顱內各種組織結構,如腦、腦血管、顱神經、腦膜和胚胎殘餘組織等。

肝癌的診斷依據是什麼?

19樓:上海中大腫瘤醫院

肝癌的主要指標為甲胎蛋白。如果甲胎蛋白顯著升高,b超顯示肝臟佔位,則可診斷肝癌。如果甲胎蛋白升高不明顯,則需要肝臟ct或mri掃描確認診斷,也就是說肝癌的判定依據主要根據甲胎蛋白、影像學資料,必要的時候做穿刺活檢。

20樓:匿名使用者

肝癌的診斷依據主要是:

1、b超、ct等檢查顯示肝臟有實性佔位性病變(腫瘤);

2、肝臟穿刺病理結果查見肝癌細胞。

21樓:匿名使用者

1、肝腫大:在肝癌的診斷中,這也是相當重要的。肝臟進行性腫大或上腹捫及腫塊,質地堅硬或有結節感,區域性壓痛。

2、特異性腫瘤抗原檢測:抽取患者的外周血液進行培養,確診患者體內癌細胞的數量、腫瘤的負荷、免疫的缺陷程度。是目前最為先進的診斷方法。

3、酶學檢查:早期肝癌陽性率甚低,因此只能作為肝癌的診斷一種輔助方法。

4、超聲檢查:b超為一非侵入性檢查方法,可以顯示腫瘤的大小、形態與部位,肝癌的診斷準確率約為90%。

5、同位素掃描:這種肝癌的診斷方法可見肝臟體積不規則增大,形態異常,腫瘤部位出現稀疏或缺損區。

6、x線檢查:透視或腹平片可見肝區密度增高陰影,肝臟影像增大,右肝葉的癌腫可發現右側隔肌抬高,也是一種很常見的肝癌的診斷方法。左肝葉肝癌在行胃腸鋇餐造影時可見腫瘤鄰近之胃或腸道受壓推移。

22樓:匿名使用者

診斷癌症除了病理診斷需要綜合來評定

一、穿刺病理

二、afp明顯增高

三、有乙肝病史肝硬化

四、複查**b超與上一次明顯增加

五、核素掃描pet或pet-ct代謝增加。

23樓:匿名使用者

肝癌的診斷

(一)病理診斷

1.肝組織學檢查證實為原發性肝癌者

2.肝外組織的組織學檢查證實為肝細胞癌

(二)臨床診斷

1.如無其他肝癌證據afp對流法陽性或放免法afp>400ng/ml持續四周以上並能排除妊娠活動性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉移性肝癌者

2.影像學檢查有明確肝內實質性佔位病變能排除肝血管瘤和轉移性肝癌並具有下列條件之一者:

①afp>20ng/ml②典型的原發性肝癌影像學表現②無黃疸而akp或r-gt明顯增高④遠處有明確的轉移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細胞⑤明確的乙型肝炎標誌物陽性的肝硬化

鑑別診斷

1、繼發性肝癌:繼發性肝癌與原發性肝癌比較,繼發性肝癌病情發展緩慢,症狀較輕,其中以繼發於胃癌的最多,其次為肺、結腸、胰腺、乳腺等的癌灶常轉移至肝。常表現為多個結節型病灶,甲胎蛋白(afp)檢測除少數原發癌在消化的病例可陽性外,一般多為陰性。

2、肝硬化:肝癌多發生在肝硬化的基礎上,兩者鑑別常有困難。鑑別在於詳細病史、體格檢查聯絡實驗室檢查。

肝硬化病情發展較慢有反覆,肝功能損害較顯著,血清甲胎蛋白(afp)陽性多提示癌變。

3、活動性肝病:以下幾點有助於肝癌與活動性肝病(急慢性肝炎)的鑑別。afp甲胎球蛋白檢查和sgpt谷丙轉氨酶必須同時檢測。

4、肝膿腫:表現發熱、肝區疼痛、有炎症感染症狀表現,白細胞數常升高,肝區叩擊痛和觸痛明顯,左上腹肌緊張,周圍胸腔壁常有水腫。

5、肝海綿狀血管瘤:本病為肝內良性佔位性病變,常因查體b型超聲或核素掃描等偶然發現。本病我國多見。鑑別診斷主要依靠甲胎蛋白測定,b型超聲及肝血管造影。

6、肝包蟲病:患者有肝臟進行性腫大,質地堅硬和結節感、晚期肝臟大部分被破壞,臨床表現極似原發性肝癌。

7、鄰近肝區的肝外腫瘤:如胃癌、上腹部高位腹膜後腫瘤,來自腎、腎上腺、結腸、胰腺癌及腹膜後腫瘤等易與原發性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多為陰性可助區別外,病史、臨床表現不同,特別超聲、ct mri等影像學檢查、胃腸道x線檢查等均可作出鑑別診斷。

24樓:匿名使用者

一般來說穿刺活檢來判斷。

25樓:諫白夏尾珊

診斷肝癌依據主要有:症狀,體徵,血清學定性診斷,影像學定位診斷,病理學診斷等主要依據、

26樓:濟南復大諮詢

首先我們看一下,肝硬化,原發性肝癌常是發生在肝硬化的基礎上,兩者的鑑別是比較困難,如肝硬化的病理有明顯,肝臟體積的腫大、質地的大結節,或者是肝臟的萎縮變形,而影像學檢查又發現肝的佔位性病變,則肝癌的可能性很大,反覆的需要反覆的檢測,efp和afp異質體,如果afp身高或者是持續的身高,其實肝癌的可能性是比較大,需要密切隨訪病情,作出最終的診斷。

對於肝硬化的最常見,**也是病毒性肝炎,所以存在慢性病毒性肝炎的活動時,血清的afp往往短期內的低度的升高,應該定期多次隨訪檢測血清的afp和alt的水平,或者聯合檢測afp異質體及其他腫瘤標記物進行分析。

所以對於肝硬化的患者,還要結合其他的影像學的ct,或者是如有明顯的肝硬化結節時,可行肝穿刺活檢,進一步明確肝硬化與肝癌的區別。

27樓:撒萊伊中醫

依據很多,不是專業人士,說了也聽不懂,一家醫院可能有誤診,但是兩家醫院都誤診的機率比中千萬的彩票還要低。肝癌要想延長壽命 一定要注意要控制好肝腹水,用中藥木瑞爾草外用可以有效控制肝腹水,讓腹水通過小便排出體外。

肝癌如何診斷?

28樓:花生

專家劉墨林教授介紹,臨床體徵鑑別診斷:肝臟腫大、質地堅硬、表面粗糙不平,可聞及血管雜音,部分患者還可見黃疸、腹水是肝癌常見的臨床體徵表現。

以上就是肝癌如何診斷的介紹,希望對大家能有所幫助。對於確診肝癌的一定要到正規的專科醫院**,邯鄲肝病醫院對於肝癌精選優質中藥提取的具有較強化結消腫作用的濃縮蜜丸,對早中期腫瘤能有效的抑制腫瘤生長,使其縮小或消失,緩解晚期腫瘤病人的症狀,減輕痛苦,延長生命。對腫瘤術後能有效殺滅殘存的癌細胞,防止**和轉移。

肝癌是怎麼確診的?

29樓:上海中大腫瘤專科醫院

肝癌是常見的消化系統惡性腫瘤,該病在早期的時候可以沒有任何症狀,隨著腫瘤的進展才出現相應的症狀,包括腫脹疼痛以及消化系統的異常等表現,b超是檢查肝癌的一種,但是如果要確定是否是肝癌還需要做進一步的檢查,如甲胎蛋白,癌胚抗原以及ct等確診是否有肝癌,

肝癌如何鑑別診斷?

30樓:請叫我王老大

肝癌的鑑別診斷,大概分為以下幾個方面:1、與肝臟常見良性腫瘤的鑑別診斷,比如肝血管瘤、肝囊腫、肝腺瘤、局灶性結節性增生、肝內炎性假瘤,這些都需要通過進一步做增強ct、增強核磁共振判斷。2、常見的是繼發性肝癌,比如原發於胃腸道、乳腺等的癌症轉移到肝臟。

繼發性肝癌甲胎蛋白多數表現為陰性,而且能夠找到肝外原發性癌症的證據。3、與肝硬化的鑑別診斷。有部分肝硬化的患者,也會出現大結節性的改變,與瀰漫性的原發性肝癌很難鑑別,需要通過檢測甲胎蛋白以及增強ct、增強核磁確診。

31樓:金像獎問煤

肝癌是指肝炎變成肝硬化,肝硬化形成結節,結節變成癌變,肝癌有巨塊型、瀰漫型、結節型。

肝癌的鑑別,主要是和肝癌的其他腫瘤進行鑑別。如良性的腫瘤、膽管癌等。首先,根據患者的病史以及臨床表現,鑑別是肝臟腫瘤是良性,還是惡性;其次,在通過輔助檢查進行鑑別,如腫瘤標誌物,看甲胎蛋白的指標;還要進行b型超聲檢查,看肝臟的腫瘤情況;如果診斷不明確,還可以進行ct檢查,明確診斷;如果患者有條件,還可以進行磁共振檢查診斷。

意見建議:注意休息不要經常熬夜,及時就醫確診**,多吃水果蔬菜。

肝癌診斷標準有哪些肝癌最新診斷標準有哪些?

肝癌的診斷主要包括兩個方面,一方面是影像學診斷,另外一個方面是腫瘤標誌物的診斷。首先影像學診斷包括了b超 ct 磁共振等。臨床上首先選擇b超,因為b超無創 方便 廉價,如果b超發現肝臟有佔位性病變或者性質不明確的時候,應該進一步行其他的影像學檢查,如增強ct檢查 增強磁共振檢查等,大多數能夠明確性質...

原發性肝癌的臨床診斷標準是什麼,肝癌的診斷標準有哪些?

您好,原發性肝癌的臨床診斷標準近兩年來,由於我國原發性肝癌病例能做手術切除或病理檢查的不多,並參照世界各國結合肝功能情況一併考慮的臨床分期方案,擬定了適合我國國情的肝癌臨床診斷和分期標準,現介紹如下。希望全國臨床工作者採用,並在實踐中不斷加以完善。1 afp 400 g l,能排除妊娠 生殖系胚胎源...

原發性肝癌如何診斷和治療,原發性肝癌的臨床診斷標準是什麼?

原發性腫瘤是指原發於心髒各腔室及其相通大血管的腫瘤。原發性腫瘤 於顱內各種組織結構,如腦 腦血管 顱神經 腦膜和胚胎殘餘組織等。原發性肝癌的臨床診斷標準是什麼?您好,原發性肝癌的臨床診斷標準近兩年來,由於我國原發性肝癌病例能做手術切除或病理檢查的不多,並參照世界各國結合肝功能情況一併考慮的臨床分期方...