我婆婆在上班時間自己摔倒造成骨折,意外險怎麼算

2021-03-03 23:03:44 字數 2782 閱讀 7643

1樓:匿名使用者

這個情況有可能享受雙重報銷的,醫保報完也享受那個意外險,詳細的諮詢有關部門吧。

2樓:匿名使用者

摔跤骨折能否報銷意外險的問題,我們需要根據摔跤的原因以及我們所購買的意外保險的保障內容來看。如果引起摔跤的意外事故符合非本意的、外來的、非疾病的、突然的定義,保險公司肯定會承擔給付責任,而如果是因疾病原因摔倒的,則不會賠付。另外,如果我們買的意外險中沒有意外醫療保障,只有意外身故保障和意外殘疾保障,而骨折無法到達這些保障專案的理賠條件,那麼也是無法報銷的。

3樓:法之道

在上班時間摔倒屬於工傷,由工傷保險賠償。

如果上了意外傷害保險,可以請求保險金。

我的腳上班摔傷了,骨折,意外保險能報幾成

4樓:獅子座理財師

意外險給的費用有這麼三類:

1.意外導致的醫療費用,包括門診和住院,這類費用就是你先花錢看,然後拿票報銷,報銷多少都按合同里約定的比例報。

2.住院津貼。如果投保的意外險裡有意外津貼的保障,那麼當意外發生後,如果住院了,那麼按照合同里約定的錢數給錢,比如約定一天給100,住10天,就是給1000塊(有的產品是超過幾天後才給,這個不一樣)

3.意外造成的殘疾。比如你是骨折了,如果比較嚴重,可以到有關部門定一下殘,定殘成功的話,會按照意外傷害保額的相應比例給錢。

4.舉個例子,我一個朋友,崴腳了,骨折,後來去定了一下殘,給定的是10級,,賠付比例是10%,她買的意外是100萬額度,最後給了她10萬的賠付,報銷了醫療費用。

大體就是這樣了。

5樓:匿名使用者

看你的保險什麼樣的。

如果沒有封頂,沒有折扣的,

那就是有多少報多少,

不過一定要住院,門診很多不報銷

6樓:喜見瘦猴

上班摔傷的,可以算工傷,應該由工傷保險全報的,不扣薪資。不知道你們單位有沒有及時幫你辦好相關手續,不過不管辦不辦,工傷有工傷的處理辦法,由單位全部負責的。至於意外保險,你可以把保險公司的理賠員叫來,讓他算一算能報多少。

我在上班的路上摔倒,造成骨折算不算工傷

7樓:榴蓮泡芙小蛋糕

根據《工傷保險條例》規定,員工在上班路上自己摔倒造成骨折的,不屬於工傷。員工可按照意外傷害在醫保報銷醫藥費。單位並不承擔賠償責任,但有義務進行慰問或者救助。

擴充套件資料職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

1、在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的。

2、工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

3、在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。

4、患職業病的。

5、因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的。

6、在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。

7、法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

8樓:古今如煙盡眼前

上班已到工作場所若非從事預備性工作而摔倒致骨折考慮不屬於工傷,根據相關資料顯示工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的才認定為工傷。

《工傷保險條例》

第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷**的。

職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第十六條 職工符合本條例第十四條、第十五條的規定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自殘或者自殺的。

9樓:蔣德順

不算,所謂上下半途中受傷是特指因非主要責任的交通事故,而不是指一切傷害。

根據《工傷保險條例》

第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

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