新農合不住院,治療報銷嗎,新農合不住院能報銷嗎新農合報銷比例是多少

2021-03-04 08:07:26 字數 5214 閱讀 7500

1樓:匿名使用者

是的,不論是新農合還是其它的醫療保險, 只有住院才是可以有報銷的, 門診看病是不能報銷的。

新農合不住院能報銷嗎 新農合報銷比例是多少

2樓:腦大洞開的社會人

新農來合可以

報銷源門診,報銷比例為:

1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

2、鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

3、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

4、**醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

5、中藥發票附上處方每貼限額1元。

6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

擴充套件資升遲料:

新農合報銷範圍:

新型農村合作醫療報銷範圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準鍵派以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

3樓:小雨手機使用者

:1、村衛生室、衛生所報銷比例60%,

2、鎮衛生院報銷比例40%,

3、二級李好醫院搏小比例30%,

4、**醫院報銷比例20%,

5、鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。

2023年新農合住院報銷比例:

1、新腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、ct、核磁共振等輔助檢查專案限額報銷200元,

2、手術費起付線1000元內按照國家標準報銷,超過1000元按照1000元報銷,

3、60歲以上老年人住院**費及護理費每天可報銷10元,限額200元,

4、各級醫院報銷比例為:鎮衛生院報銷60%,二級醫院報銷40%,**醫院報銷30%。

4樓:二姐聊保險

報銷比例有

襲具體規定:看bai門診,在村

衛生du室及村中心衛生室州銷zhi就診可報銷60%,鎮衛生院就診可dao報銷40%,二級醫院就診可報銷30%,**醫院就診可跡跡悔報銷20%。住院**,鎮衛生院報銷60%;姿正二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。

5樓:我愛保險網

1、門診補償:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)**醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

(1)報銷範圍:

a、藥嫌掘費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

b、60週歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,**費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。

3、大病補償

(1)鎮風險**補償:凡參加合作醫療的住院病人春者寬一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

不屬報銷範圍

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷範圍內,限額以外部分。

補償範圍:

(1)支付患者因病住院**費用。主要包括:住院期間發生的藥品費、手術費、材料費、住院費、**費、化驗費、檢查費等。

(2)支付患者慢性病門診**費用。慢性病主要指:高血壓(ⅱ期)、心臟病併發心功能不全、腦出血及腦梗塞恢復期、風溼性關節炎、慢性活動性肝炎、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病、癲癇、肝豆狀核變性、失代償期肝硬化、飲食控制無效糖尿病、慢性腎炎、帕金森氏病、系統性紅斑狼瘡、椎間盤突出、慢性盆腔炎及附件炎以及經區新型農村合作醫療慢性病專家委員會、區管理中心組織稽核的其他慢性病。

惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析**、再生障礙性貧血、白血病、血友病、精神**症、器官移植抗排**等特大額門診費納入住院補償。

患以上慢性病的參合農民,由本人申請,憑二級甲等醫院診斷證明材料,經區新型農村合作醫療慢性病專家委員會鑑定,報區管理中心審批後領取《慢性病就診證》,該證每年初由區管理中心稽核。

(3)支付患者因病住院時特殊檢查費用。主要指ct、心臟及血管造影x線機、電子胃鏡,彩色多普勒儀、高壓氧艙,體外震波碎石、血液透析,器官移植等高收費醫療專案。凡需檢查上述專案的患者,由就診定點醫院提出意見,本人申請,報區管理中心審批。

(4)符合生育條件到二級以上醫院、定點醫療機構、定點分娩點分娩。

(5)對於農民在生產、生活學習過程中發生的意外傷害(不含不予支付的專案),無他方責任者;若有他扒亮方責任則應由他方負責。意外傷害補償在一定範圍內公示1個月以上,無異議,無舉報,或調查確認後,方可兌付補償金.

(6)參和農民在門診檢查後隨即住院,與當次住院密切相關的門診檢查費用納入當次住院醫藥費用一併計算。在住院期間因病情需要,由經治醫院提出申請,區合管中心審批後到上級醫院進行檢查,其發生的檢查費用按在檢查醫院級別對應的補償比例計算,並列入補償範圍。

(7)籌資時未出生且未隨父母一起參合的新生兒在產後7天內(圍產期內)因孕產婦合併症、併發症等原因引起的疾病住院而發生的醫院費用。提倡即將分娩或預產期在下一年度的孕產婦提前為未出生的孩子繳納參合資金。

6樓:鑽誠投資擔保****

一、新農合來門診報銷比例

源1、農村衛生門室、衛生所報銷bai比例du60%;

2、鎮衛zhi生院報銷比例dao40%

3、二級醫院搏小比例30%

4、三悄散級醫院報銷比例20%

5、啟蔽氏鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。

二、新農合住院報銷比例

1、鎮衛生院報銷60%;

2、二級醫院報銷40%;

3、**醫院報銷30%。

三、新農合大病報銷比例

1. 門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。

2. 一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起並寬付線3. 二級醫療機構補助比例提高到75%~80%4. **醫療機構補助比例提高到55%~60%。

5. 省**醫療機構補助比例提高到55%。

6. 兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。

7樓:匿名使用者

揚中人民醫院阿帕替尼能報銷嗎

8樓:摸摸頭暈眼花

新農合不住院報銷嗎?

9樓:匿名使用者

新農合可以報銷門來診,報銷比例為:1、村衛

自生室及村中心衛生室bai就診報

新農合報銷為什麼門診費不給報?

10樓:小雨手機使用者

報銷所需資料 :

1、門診報銷攜帶資

料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

11樓:月下者

可以報銷的。

參加新農合的農民,凡在定點醫療機構門診、住院的,都可獲得新農合報銷。

但需要注意的是門診在鄉鎮民營醫院門診**一般是不在報銷範圍,住院**應該是可以的,本鄉鎮的民營醫院,一般都是本縣的新農合定點單位,但門診就醫除了慢性病報銷外,其它的都是使用的門診統籌**,如果你們縣沒有實施門診一卡能政策的話,只有在本村、本鄉鎮衛生室或衛生院門診才可以報銷!

新農合門診報銷範圍

參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

以下情形新農合不予報銷:

1、自購藥品費;

2、超出《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》的藥品費用;

3、**費、門診病歷工本費、出診費、中藥煎藥費、救護車費、陪客床位費、包床費、特護費、會診費、空調(含取暖)費、電視費、**費、個人生活料理費、護工費等;

4、非基本醫療(指特需門診、專家門診、床位費超過35元/日、醫學美容、家庭病床等)的費用;

5、打架鬥毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產性農藥中毒、職業中毒、醫療事故、違法違紀和他人原因引發的醫藥費用;

6、流引產;

7、各種整容、矯形、**、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療專案及藥品費用;

8、進行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費用;

9、未經物價和衛生部門批准的醫療服務、檢查、**專案,以及擅自抬高收費標準所發生的一切費用;

10、有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫藥費用;

11、已獲得城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險補償以及其他基本醫療保險補償的;

12、境外發生的醫藥費用;

13、新型農村合作醫療其他規定的。

工傷報銷新農合是否合法,工傷住院期間報新農合可以報銷嗎

不合法,工傷職工 工傷的費用,由工傷保險 支付。社會保險法 第三十條第一款規定應當從工傷保險 中支付的醫療費用不納入基本醫療保險 支付範圍。工傷保險條例 第三十條 第三十八條 第六十二條規定,工傷事故無論是前期 後期 還是舊傷 的費用,符合工傷保險診療專案目錄 工傷保險藥品目錄 工傷保險住院服務標準...

異地新農合怎麼報銷比例,新農合異地怎麼報銷

新農合異地住院如何報銷?你好,首先你要確定一下你看病的醫院是什麼醫院,必須是國家承認的二級或二級以上醫院才可以的,只要拿全了報銷手續,回所在地農合辦公室報銷就行。手續 一般情況在所在鄉鎮的鄉鎮衛生院出院結算單2 費用清單3 出院小結4 病例影印件5 身份證,戶口本影印好6 轉診證明或打工證明。希望我...

新農合異地可以報銷嗎?比例多少,新農合異地可以報銷嗎?比例多少?

新農合大病報銷比例 1 門診統籌鄉 村補助比例分別提高到65 75 2 一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線 3 二級醫療機構補助比例提高到75 80 4 醫療機構補助比例提高到55 60 5 省 醫療機構補助比例提高到55 6 兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70 肺癌等12種...