1樓:叵盼毫不遲疑猿
1.急性期一般**。
急性期應儘量臥床休息,加強**、口腔、呼吸道及大小便的護理,注意水電解質的平衡,如起病48~72小時後仍不能。
自行進食者,應給予鼻飼流質飲食以保障營養**。應當把患者的生活護理、飲食、其他合併症的處理擺在首要的位置。由於部分腦梗死患者在急性期生活不能自。
理,甚至吞嚥困難,若不給予合理的營養,能量代謝會很快出現問題,這時即使**用藥再好也難以收到好的**效果。
2.腦水腫的**。
1)甘露醇:臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。
2)10%甘果糖(甘油果糖):可通過高滲脫水而發生藥理作用,還可將甘油代謝生成者如的能量得到利用進入腦代謝過程,使區域性代謝改善,通過上述作用能降低顱內壓和眼壓,消除腦水腫、增加腦血容量和腦耗氧量、改善腦代謝。
3)利尿性脫水劑:如呋塞公尺(速尿)、利尿酸鈉可間斷肌內或靜脈注射。
4)腎上腺皮質激素:主要是糖皮質激素如氫化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮質素調節,具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用。
5)人血白蛋白(白蛋白):人血白蛋白是一種中分子量的膠體在產生膠體滲透壓中起著重要作用,有利於液體保留在血管腔內。
3.急性期溶栓**。
血栓和栓塞是腦梗死發病的基礎,因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現壞死之前恢乎喊復正常的血流。首頃啟腦組織獲得腦血流的早期重灌注,可減輕缺血程度,限制神經細胞及其功能的損害。
2樓:德勝門劉良芳
建議及時到醫院就診,選擇正規專業的三甲醫院。
腦梗塞怎麼**
3樓:網友
急性腦梗塞的**原則:個體化、分型、分期進行**。
一)溶栓**:即發病後3~6小時以內進行。可靜脈給藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應用於臨床。
常用藥物有尿激酶、纖溶酶原啟用劑(t-pa)。溶栓**的主要危險性和***是顱內出血,心源性栓塞腦出血的機會更高。
二)抗凝**:常用的藥物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測。主要的***是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全。 當歸。
三)抗血小板藥物:(1)阿司匹林,是經濟、實惠、安全及最常規的抗血小板預防用藥,最低有效劑量為50mg或75mg/天。急性期可增加劑量至300mg/天。
用藥過程不需要血液學方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低***。 (2)抵克立得,可作為**用藥和預防用藥,劑量及用法是125~250mg/天,進餐時口服。
用藥過程中應檢測血象、肝功能及出凝血等。少數病人可能出現粒細胞減少、黃疸和轉氨酶公升高等***,出血時間延長,潰瘍病、血小板減少症及出血性疾病者慎用。該藥**較阿司匹林貴。
3)氯吡格雷:歐美已經開始使用,該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。
四)降纖**:作用是增加纖溶系統活性和抑制血栓形成,常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使 用。用藥過程中應檢測纖維蛋白原等。
腦梗塞如何**
4樓:夏侯欣躍
你好!腦梗塞的**首先要知道腦梗是怎麼回事,才能進行有針對性的**,腦梗患者的症狀才能得到改善。腦梗是由於腦動脈粥樣硬化形成動脈粥樣硬化性斑塊導致血管腔狹窄和血栓形成,血栓阻塞腦血管引起腦組織缺血缺氧導致偏癱,失語,吞嚥困難,流口水,口眼歪斜等症狀。
因此對於腦梗塞的**在病情穩定後就開始服用具有散瘀醒腦開竅,破栓清血,通經活絡的藥物,有肢體功能障礙的患者同時要配合科學的輔助的功能鍛鍊緩解偏癱症狀,有語言障礙的要進行語言功能的鍛鍊,早期可以配合針灸幫助患者更好的恢復,再有就是針對原有疾病的**也很關鍵,伴有高血壓的要降血壓,有高血脂的要降血脂,有糖尿病的要控制血糖的平穩,有心臟病的針對心臟病**預防腦梗的再次**。
有問題可以繼續問我。
5樓:班丘清韓餘
**方法多種,依情況而定**方法,可以有效控制。
6樓:合肥華安腦科醫院
腦梗死本身是高發病率,高致殘率,高致死率,以及高**率的疾病。客觀講,腦梗**幾乎是實現不了的,但是大家也不必過於擔心,因為醫學上的「**」和我們理解的「**」存在概念性的偏差。
不同的**,採取的**方法也不一樣。
1.超早期。
指個小時內,腦神經細胞缺血還未完全死亡,不超過個小時,(如果是夜間發病,從他的入睡時間開始計算)可以用溶栓的辦法。效果比較好。可獲得立杆見影的效果,2.急性期。
進入急性期的**,就沒有特效藥可用,以後主要靠自身的神經功能代償,肢體功能恢復比較慢。此期的**主要是防止血栓的進一步擴大以及再發生,消除血栓長生的條件,促使血栓融化。最大程度的保護由於缺血而導致腦神經細胞受損而未死亡的腦細胞。
根據病人的情況採取藥物和手術**。安徽醫科大學臨床醫學院附屬華安腦科醫院配備5g**單元**車,在車上能對患者進行溶栓的初步**。
3.恢復期。
經過兩週到三週的**,病人就進入了恢復期。就是比較重的腦梗塞,偏癱,失語,肢體顫抖,或躁動不安等神經功能也開始有了一定的恢復,並且隨著時間的延續,語言,吞嚥困難,飲水發嗆,肢體功能的恢復逐漸加快。這一時期病人可做肢體功能**訓練,不是要多走。
而是要開始就把姿勢,動作擺正,進行力量的訓練,主要是進行站立的平衡和基本的肌力恢復訓練。防止以後肢體功能的畸形恢復。此期可以逐漸將血壓降至150/90mmhg,能夠耐受的可降到正常。
有偏癱的配合中藥、針灸,以及**訓練進行**。
腦梗塞怎麼治好?
7樓:三九腦科醫生
腦梗塞的最終**目的為最大限度地挽救神經元,減少神經功能缺失,減少後遺症。根據其臨床分期的不同,**原則也有變化 ⑴超早期**(6小時以內):此期腦組織病理改變輕微,無明顯缺血性改變及壞死,缺血半暗帶尚存在且佔據病灶的絕大部分,處於缺血——再灌注時間窗內,為**的關鍵時期。
應綜合利弊給予溶栓、抗凝、降纖、抗血小板、血液稀釋、腦保護等**。⑵早期(6~72小時):此期缺血半暗帶已基本消失,溶栓**已無意義;降纖及抗凝**可試用;以抗血小板和腦保護**為主。
急性期後期(72小時~1周):以抗血小板和腦保護為主的綜合**。⑷恢復期(1周以後~2 年):
在抗血小板和腦保護**的同時輔以功能鍛鍊、理療、針灸等****,以促進功能恢復,減少後遺症。
8樓:神經損傷專家
如諮詢詳細說明發病年齡,發病時間,發病準確部位,檢查結果(磁共震**),現病情詳細症狀,曾做過的**,越細越好,這對病情分析定性、評估及**有很大的幫助。看能否幫你。
腦梗塞吃什麼藥,輕微腦梗塞怎麼治療?是否需要長期吃藥,吃什麼藥?
醫生應該有建議的。一 急性腦梗塞的 原則 個體化 分型 分期進行 一 溶栓 即發病後3 6小時以內進行。可靜脈給藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應用於臨床。常用藥物有尿激酶 纖溶酶原啟用劑 t pa 溶栓 的主要危險性和 是顱內出血,心源性栓塞腦出血的機會更高。二 抗凝 常用的藥物有肝素 低...
腦梗塞的治療,腦梗塞最佳治療方法
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