跨省就醫醫保如何報銷 跨省就醫醫保怎麼報銷

2023-06-16 03:50:05 字數 2160 閱讀 8847

1樓:幻想家愛休閒

跨省就醫醫保報銷方法如下:

第一步:備案

參保人員攜帶本人社保卡、身份證、異地長期居住證明等,到參保地的醫保經辦機構辦理手續。

目前,內蒙古自治區、浙江、湖南、海南、重慶、四川、雲南、甘肅、寧夏回族自治區9個省市全省統一線上備案服務,方便參保人網上辦理。

第二步:選定點

備案時要選好定點醫院,以後在定點醫院看病才能報銷。

截至2023年6月底,跨省異地就醫定點醫療機構數量為18962家,二級及以下定點醫療機構16297家,國家平臺備案人數431萬。

關於哪些醫院才在異地聯網結算的系統中的問題,可以登入社會保險網上查詢系統。

異地定點醫療機構、參保人登記備案、異地就醫經辦機構等情況,都可以在這個系統中查詢。

第三步:持卡就醫

患者在定點醫院就醫,只要做好備案,帶上社保卡辦理入院登記和出院結算,就可以直接結算醫療費用,不需要自行墊付或者再來回奔波了。

異地轉診比異地長期居住要複雜一些,必須要讓第一醫院開具《跨省轉診轉院就醫備案表》,等當地的社保部門審批之後,再轉診到外地就醫。

開具轉診證明是比較有難度的,一般是當地並沒有這個病種的**裝置等情況,造成當地無法**;而且最終能不能轉診,還要取決於主治醫師的意見。

有沒有轉診證明對報銷額度的影響很大,有些城市比如貴陽、長沙,沒有轉診證明就無法報銷。

對目標城市政策不瞭解的,可以撥打社保**:當地區號+12333,進行諮詢。

2樓:香璃踏瓜

您好,我是平臺合作律師,已經收到您的問題了。

1、轉診備案:參保人員需要在當地的醫保中心完成轉診備案手續;2、遞交材料:參保人員需要向醫保中心提供相應的出院小結、發票、費用清單等等相關的材料;3、稽核清算:

醫保中心需要根據參保人員所提交的材料進行稽核,並按照一定的比例計算出報銷金額;4、發放資金:在醫保中心完成稽核之後會將報銷的金額打到參保人員對應的銀行賬戶中。

1、長期在異地居住:長期在異地居住的人員可以分為三大類,主要是異地安置的退休人員、長期居住工作人員以及常駐異地的人員。這些人的醫保報銷需要在當地辦理異地就醫,之後就可以在所在城市進行正常的報銷結算;2、轉診異地就醫:

這類人需要持有縣級以上醫院開具的轉診證明並且在當地辦理好轉診備案手續之後,才可以進行報銷結算;3、異地出行就醫:這種情況需要提前聯絡當地的社保局進行異地就醫的備案,否則也是不可以進行報銷的。

3樓:惠企百科

參保人按照醫保參保地的規定填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》,提供本人身份證、社保卡和異地長期居住證明。線上備案就登入社保官網填寫備案資訊,線下備案就去當地社保局填寫備案登記表。診異地醫院就醫報銷,需要當地醫院開具「轉診轉院證明」,還要辦理異地就醫備案手續。

需要注意的是,找醫院開「轉診轉院證明」比較重要,「轉診轉院」還要滿足「逐級**、專家稽核、雙向轉診」這三個條件。

中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

跨省就醫醫保怎麼報銷

4樓:abc保險網

1、異地醫療保險報銷如果發生住院時,則需要報告當地醫保局備案,出院時憑醫院的診斷證明、出院小結、用藥明細表、醫療費用收據、醫保證到當地醫保局辦理住院醫療費用結算,異地醫療保險報銷如果本人不能來的也可以委託**人辦理。

2、外省的醫院要是當地醫保定點醫院。

3、報銷比例按檔案規定辦理,一般門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊**的按70%報銷。

如何辦理跨省就醫醫保報銷

參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院 含門診特定專案 可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案 醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資...

跨省異地就醫直接結算已經開始了嗎

報道稱,2017年,跨省異地就醫直接結算工作取得突破性進展,截至10月31日,在全國所有省級異地就醫結算系統 所有統籌地區均已接入國家異地就醫結算系統的基礎上,全國跨省定點醫療機構增加到7688家,備案人數達到181萬人。跨省異地就醫直接結算,讓參保人員省去了墊錢和來回奔波的麻煩,人社部社會保險事業...

山東省內醫保異地報銷,山東省內義異地就醫醫保如何報銷

省內異地就醫報銷比例 要到外省報銷,一般通行的做法是當地指定醫院的同意轉院 的信件,或是當地醫保管理部門同意你到外地就醫的證明,完後,可攜帶發票 病歷等相關資料回參保地報銷!回答您好 法律依據 中華人民共和國社會保險法 第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。希望我的回答可以幫到您 更多...