紅細胞計數的臨床意義,紅細胞計數很高怎麼回事

2021-03-04 09:31:33 字數 6883 閱讀 3165

1樓:蛋蛋

紅細胞增多見於:

(1)嚴重嘔吐、腹瀉、大面積燒傷及晚期消化道腫瘤患者。多為脫水血濃縮使血液中的有形成分相對地增多所致。

(2)心肺疾病:先天性心臟病、慢性肺臟疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必須藉助大量紅細胞來維持供氧需要。

(3)幹細胞疾患:真性紅細胞增多症。

紅細胞減少見於:

(1)急性或慢性失血。

(2)紅細胞遭受物理、化學或生物因素破壞。

(3)缺乏造血因素、造血障礙和造血組織損傷。

(4)各種原因的血管內或血管外溶血。

正常值:

正常參考值:顯微鏡統計數法:m(男):400萬-550萬/μlf(女):350萬-500萬/μl血球計數儀:兒童600萬-700萬/μl

顯微鏡計數法:手指血10微升

自動血細胞分析儀:靜脈血1~2ml,edta-k2抗凝

生理情況下,人體每天約有1/120紅細胞衰亡,同時,又有1/120的紅細胞產生,使紅細胞的生成與衰亡保持動態平衡。多種原因可使這種平衡遭到破壞,導致紅細胞和血紅蛋白數量減少或增多。 (1)生理性變化

a年齡與性別差異:

新生兒:2周後逐漸下降

兒童:男性兒童6~7歲時最低,然後隨年齡增大上升,25~30歲達高峰,此後逐漸下降

女性兒童13~15歲達高峰,然後受月經、內分泌等影響逐漸下降,21~35歲最低,然後逐漸增高與男性相近。因此在15~40歲之間兩性紅細胞計數差別最大。可能與睪酮促進紅細胞造血有關。

b精神因素:興奮、激動、恐懼、冷水浴等伴隨腎上腺素增多,可導致紅細胞暫時性增多。

c劇烈體力運動和勞動:相對缺氧引起促紅細胞生成素生成增加,骨髓加速釋放紅細胞。

d氣壓降低:缺氧刺激紅細胞代償增生,高海拔地區

e 妊娠中、後期血液稀釋使紅細胞減少;6個月~2歲嬰幼兒生長髮育迅速導致造血原料相對缺乏;某些老年人造血功能明顯減退等 a紅細胞和血紅蛋白減少:最常見於各種原因的貧血。按照**,可將貧血分成三大類

1急性、慢性紅細胞丟失過多:如各種原因的出血,見於消化性潰瘍、痔瘡、十二指腸鉤蟲病等

2紅細胞壽命縮短:如各種原因的溶血

紅細胞膜缺陷:球形細胞增多症;遺傳性橢圓形細胞增多症;口形紅細胞增多症;棘形紅

細胞增多症;陣發睡眠性血紅蛋白尿 如無氧酵解途徑紅細胞酶缺陷如丙酮酸激酶缺陷,缺乏磷酸戊糖旁路或谷胱甘肽代謝所需酶,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶變異等。

血清中抗體或補體影響:自體免疫溶血貧,藥物誘發溶血貧、血型不合輸血致溶血等

機械損傷:微血管病性溶血貧,行軍性血紅蛋白尿,創傷性心源性溶血貧

化學、物理、生物因素:化學毒物及藥物引起溶血、大面積燒傷、感染、溶血性蛇毒

脾臟內阻留:脾亢

3紅細胞生成減少:

造血幹細胞和造血微環境損害:再障

紅系祖細胞、幼紅細胞或紅細胞生成素的免疫破壞:純紅再障

骨髓被異常組織或細胞浸潤

dna合成障礙 如葉酸、b12缺乏導致的巨幼貧

紅細胞生成素產生障礙 如慢性疾病(炎症、腎功不全)

血紅素合成障礙 如缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、鉛中毒性貧血。

珠蛋白合成障礙 如鐮形細胞性貧血、血紅蛋白c、d、e病、珠蛋白生成障礙性貧血

b紅細胞增多:

原發紅細胞增多:真性紅細胞增多症,良性家族性紅細胞增多症等

繼發性紅細胞增多:見於各種引起低氧血癥的疾病如各種先心病(室缺、法四)、肺疾病(肺氣腫、肺心病、肺纖維化)、異常血紅蛋白病、腎上腺皮質功能亢進等。藥物如腎上腺素、糖皮質激素、雄激素可引起紅細胞數的增加相對性紅細胞增多:

由於血液水分的丟失如嘔吐、嚴重腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷、等引起血液濃縮。

2樓:匿名使用者

1、增高提示骨髓造血功能旺盛,見於各種增生性貧血(溶血性、缺鐵性、巨幼細胞性、急性失血性貧血)及經相應藥物**有效時;急性溶血時可高達0.6~0.8;急性失血後5~10d網織紅細胞達高峰,2周後恢復正常;惡性貧血或缺鐵性貧血使用維生素b12或供鐵質後顯著增多,表示有療效。

2、減低提示骨髓造血功能低下,見於再生障礙性貧血、溶血性貧血再生危象時。典型再生障礙性貧血,網織紅細胞計數常低於0.005.

網織紅細胞絕對值<15×10^9/l為再生障礙性貧血的診斷標準之一。

3、採用熒光染色鐳射流式細胞技術進行ret「分群」對腫瘤化療有一定的指導意義。腫瘤患者在化療程序中,當骨髓受抑制時,hfr+mfr減低先於wbc和plt的數目減低;醫學教育|網蒐集整理化療間歇期骨髓造血功能恢復時,hfr+mfr和ret總數增高先於wbc和plt;骨髓移植成功患者,hfr比例較wbc數提前3~5d恢復。

4、可作為貧血**時觀察療效的指標如缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血,在**前網織紅細胞有輕度增高,經鐵劑或葉酸**後,網織紅細胞會有明顯上升,兩週後又開始逐漸下降,而此時紅細胞和血紅蛋白則逐漸上升,表明**結果明顯見效。現在網織紅細胞不僅可有相對計數,更有先進的方法對網織紅細胞多種引數進行分析,例如網織紅細胞絕對值、高 rna含量的網織紅細胞百分比、中rna含量的網織紅細胞百分比、低rna含量的網織紅細胞百分比、網織紅細胞體積、網織紅細胞血紅蛋白含量(chr)等許多引數,各引數的使用價值有待臨床進一步驗證。

紅細胞計數很高怎麼回事

3樓:若初夏不相遇

單純的紅細胞

計數很高可能是因為檢查前喝水少、運動過量,不必過於擔心。

1、紅細胞內

紅細胞也就容是紅血球,它是血液中數量最多的一種血細胞,但同時也是血液運送氧氣的最主要的橋樑。紅細胞的作用就是把氧氣運輸給人身體的組織的各個部位,再從各個部位中運送出代謝的產物的二氧化碳。

2、紅細胞計數高的原因:

1.如果是有嚴重的嘔吐,腹瀉和大量的出汗,又或是大面積被燒傷的病人,並且糖尿病酸中毒等等這些情況下,這些情況會因為血漿中的水分丟失的比較多,會導致血液的濃縮,這樣的話會使紅細胞的計數增高

2.紅細胞計數的增高也有可能是因為缺鐵性的貧血倒致的,紅細胞的偏高跟血液的濃縮有一定的關係。,如果出現了缺鐵性的貧血,那麼,在生活中的飲食就要注意鐵的補充,多吃一些補血的食品

3.紅細胞升高的比較常見的原因也有可能是水喝的少了,因為喝水的減少也可能是血液的濃縮或者是感染引起紅細胞的計數的升高的原因的一種,如果紅細胞的計數是不高很多的話,平常要多喝水

3、正確對待:

單純的紅細胞偏高,沒有多大的臨床意義,有可能是飲水太少,引起的血液濃縮,平時注意多喝水多吃蔬菜和水果,不必擔心。

如果身體有其他不適,及時就診,複查其他指標。

4樓:賁玉花田雲

紅細胞正常值為。其可能是生理性的;成年男性,貼在膀胱壁上,都會引起專紅細胞在數屬量上或質量上的改變,或劇烈運動導致腎臟血管收縮造成血尿;新生兒,出現**性;l,從而導致疾病的發生?

瞭解什麼是紅細胞計數偏高.5×t/,及時**:3:

運動性血尿多發生在劇烈運動後,b超很難發現:4.0~7;l。

現代醫學觀點認為各種原因造成的紅細胞生成與破壞的失常,導致外傷,尿檢紅細胞計數偏高是怎麼回事呢:6。早期膀胱癌有的像小蘑菇狀.

0×t/,一般1~2周後血尿會自動消失,年齡在40歲以上,首先要考慮膀胱腫瘤的可能。瞭解紅細胞的正常值對於疾病判斷是十分有幫助的,不少運動員會出現這種情況,或腰部受壓,表面容易出現破潰、間斷性肉眼血尿,以便早期發現明確診斷。遇到這種情況不必驚慌;l,出現這種現象是因為腎臟過度**,我們還要看看紅細胞計數偏高的原因:

成年女性.0~5、出血.5~5。

那麼。此時最好接受膀胱鏡檢查。

尿液中紅細胞偏高稱為血尿.0×t/

5樓:匿名使用者

一,copy

紅細胞數量偏高或偏低,對於身體健康都會產生不利的影響。那麼,血液中紅細胞偏高是怎麼回事呢? 天津民眾體檢中心的健康體檢專家為您解答: 紅細胞和血紅蛋白增多的原因:

1、相對性增多:由於某些原因使血漿中水分丟失、血液濃縮,使得紅細胞和血紅蛋白含量相對增多。如連續劇烈的嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等,都會導致紅細胞偏高。

此外,慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩症、甲狀腺功能亢進等也會引起紅細胞增多。

2、絕對性增多:由各種原因引起血液中紅細胞和血紅蛋白絕對值增多,大多與機體迴圈及組織缺氧、血液中促紅細胞生成素水平升高以及骨髓加速釋放紅細胞等因素有關。 造成紅細胞偏高的生理性原因:

住在高原地區的居民,其紅細胞和血紅蛋白往往高於平原地區的居民。此外,飲水過少或出汗過多,排除水分過多等也會導致紅細胞偏高。 造成紅細胞偏高的病理性原因:

嚴重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷病人、尿崩症、甲狀腺功能亢進危象、糖尿病酸中毒、慢性心臟病、肺源性心臟病等。

6樓:匿名使用者

紅細胞偏正常值為5.50,如果輕微增高,這種情況多見於血液濃縮,如飲水少,或出汗多版,引起紅

細胞權相對增多;另外在劇烈運動後或寒冷也可引起輕度增高。紅細胞明顯增高,多見於慢性缺氧疾病、紅細胞增多症等。

真性紅細胞增多症是一種原因不明的以紅細胞增多為主的血液疾病。

指導意見:

1,血常規的紅細胞引數高一些,可能和血液濃縮有關係,建議複查血常規、化驗血脂、血糖、血流變等專案。真性紅細胞增多症是一種原因不明的以紅細胞增多為主的血液疾病。

2,超聲所見心臟輕度異常,建議做心電圖看看。

3,建議做相關檢查後去心內科明確診斷後**。

4,要戒菸酒,不吃辛辣刺激食物,不吃或少吃油膩油炸葷腥肥甘食品。

5,多多運動鍛鍊。

血常規檢查的臨床意義

7樓:情義光頭

(1) 紅細胞計數(rbc) (單位:10^12/l) 大於正常值,真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等;小於正常值,貧血,出血。 (2) 紅細胞壓積(hct) (單位:

%) 大於正常值,真性紅細胞增多症;各種原因引起的血液濃縮如脫水、大面積燒傷,補液的參考值;小於正常值,貧血,出血。 (3) 平均紅細胞體積(mcv) (單位:fl) 大於正常值,營養不良性巨幼紅細胞性貧血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、獲得性溶血性貧血、出血性貧血再生之後、甲狀腺功能低下;小於正常值,小細胞低色素貧血、全身性溶血性貧血。

(4) 紅細胞分佈寬度 (單位:%) 大於正常值,用於缺鐵性貧血的診斷與療效觀察,小細胞低色素性貧血的鑑別診斷,貧血的分類;小於正常值,比正常人的紅細胞更整齊,臨床意義不大。 (5) 血紅蛋白濃度(hgb) (單位:

g/l) : 大於正常值,真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等;小於正常值,貧血,出血。 (6) 平均紅細胞血紅蛋白含量(mch) (單位:

pg) 大於正常值,真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等;小於正常值,貧血,出血。 (7) 平均紅細胞血紅蛋白濃度(mchc) (單位:g/l) 大於正常值,真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等;小於正常值,貧血,出血。

(8) 白細胞計數(wbc) (單位:10^9/l) 大於正常值,常見於炎**染、出血、中毒、白血病等。其減少常見於流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血症、藥物或放射線所致及某些血液病等;小於正常值,白細胞減少症,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,藥物,化學毒素等引起骨髓抑制, 瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒。

(9) 單核細胞計數(mono) (單位:10^9/l) 大於正常值,見於某些細菌感染、單核細胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合徵、急性傳染病恢復期等;小於正常值,無重要臨床意義。 (10) 單核細胞比例(mono%) (單位:

%) 大於正常值,見於某些細菌感染、單核細胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合徵、急性傳染病恢復期等;小於正常值,無重要臨床意義。 (11) 中性粒細胞計數(neut) (單位:10^9/l) 大於正常值,見於急性化膿性細菌感染、粒細胞白血病、急性出血、嚴重組織損傷或血細胞破壞、敗血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;小於正常值,見於傷寒、副傷寒、病毒**染、瘧疾、粒細胞缺乏症、化學藥物中毒、x線和放射線照射、抗癌藥物**、自身免疫性疾病和脾功能亢進等。

(12) 中性粒細胞比例(neut%)( 單位:%) 大於正常值,見於急性化膿性細菌感染、粒細胞白血病、急性出血、嚴重組織損傷或血細胞破壞、敗血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等;小於正常值,見於傷寒、副傷寒、病毒**染、瘧疾、粒細胞缺乏症、化學藥物中毒、x線和放射線照射、抗癌藥物**、自身免疫性疾病和脾功能亢進等。 (13) 淋巴細胞計數(ly) (單位:

10^9/l) 大於正常值,百日咳,傳染性單核細胞增多症,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多症,淋巴細胞性白血病;小於正常值,免疫缺陷、長期化療、x射線照射後。 (14) 淋巴細胞比值(ly%) (單位:%) 大於正常值,百日咳,傳染性單核細胞增多症,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多症,淋巴細胞性白血病;小於正常值,免疫缺陷、長期化療、x射線照射後。

(15) 血小板計數(plt) (單位:10^9/l) 大於正常值,原發性血小板增多症,真性紅細胞增多症,慢性白血病,骨髓纖維化,症狀性血小板增多症,感染,炎症,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術,出血,脾切除後的脾靜脈血栓形成,運動後;小於正常值,原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少症,瀰漫性血管內凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進。 (16) 血小板體積分佈寬度(pdw) (單位:

%) 大於正常值,血小板體積大小懸殊不均衡。如:急性非淋巴細胞白血病化療後,巨幼紅細胞性貧血、慢性粒細胞白血病、脾切除、巨大血小板綜合徵、血栓性疾病等;小於正常值,提示血小板減少。

(17) 平均血小板體積(mpv) (單位:fl) 大於正常值,骨髓纖維化、原發性血小板減少性紫癜、血栓性疾病及血栓前狀態。脾切除、慢粒、巨大血小板綜合症、鐮刀細胞性貧血等。

可作為骨髓造血功能恢復的較早期指症;小於正常值,脾亢、化療後、再障、巨幼細胞性貧血等。 (18) 大型血小板比例(p-lcr) (單位:%) 大於正常值,需要配合其他檢查才能判斷;小於正常值,需要配合其他檢查才能判斷。

(19) 血小板壓積(pct) 大於正常值,血小板在血液中含的比例高;小於正常值,血小板在血液中含的比例低。

影響網織紅細胞計數的因素有哪些,網織紅細胞與網織紅細胞計數有什麼區別

bai 參考範圍 絕對du值 22 84 10 zhi9 l.百分率 0.005 0.015 儀器dao法 回兒童 答百分率0.03 0.06 儀器法 熒光染色鐳射流式細胞技術 lfr 低熒光強度比率 0.813 0.909 儀器法 mfr 中熒光強度比率 0.072 0.154 儀器法 hfr 高...

紅細胞平均血紅蛋白濃度的臨床意義

紅細胞平均體積 mcv 紅細胞平均血紅蛋白量 mch 紅細胞平均血紅蛋白濃度 mchc 大細胞性貧血 mcv 94 160fl 94fl mch 32 50pg 32fl mchc 32 36 正細胞性貧血 mcv 80 94fl mch 26 32pg,mchc 31 35 單純小細胞性貧血 mc...

白細胞和紅細胞,紅細胞與白細胞的區別

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