1樓:劉偉長
醫保斷交之後需要補交,否則會影響醫療費用的報銷,具體如下:
1、對個體靈活就業人員:因個人原因中斷的,不允許補繳,再參保時按新參保人員享受醫保待遇;
2、對單位職工:因用人單位原因造成個別參保人欠費的,可按規定補繳,補記個人醫療賬戶,計算醫保繳費年限,但補繳期間發生的醫療費由用人單位負擔:因用人單位整體欠繳社會保險費的,整體補繳後方可按規定補報原欠費期間發生的醫療費,參保職工單獨補繳的不予補報;
3、不管是靈活就業人員,還是單位職員,一旦達到退休年齡,不再繳納醫療保險。補交流程:
1)參保人員未按規定及時足額繳納醫療保險費的,從未按時足額繳納的當月起,終止享受醫療保險待遇,中斷後繼續繳費的,必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資為繳費基數,將中斷期間的全部欠費補齊;
2)補繳時間計入連續繳費時間,但補繳期間不能享受統籌**支付的待遇;
3)參保人員中止享受醫療保險待遇60天內(含60天)補繳醫療保險費的,從繳費次月起享受統籌**支付的待遇;
4)中止享受醫療保險待遇60天以上至180天(含180天)補繳醫療保險的,從繳費當月開始計算,3個月後方可享受統籌**支付的待遇;
5)中止享受醫療保險待遇180天以上補繳醫療保險費的,從繳費當月開始計算,6個月後方可享受統籌**支付的待遇;
6)中斷後未補繳的,視同重新參加醫療保險,中斷前的繳費時間不計入連續繳費時間。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十七條。
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
2樓:易社保
醫保中斷繳費超過3個月的,造成的後果除了中斷期間醫保待遇無法享受外,最大的影響就是重新辦理參保繳費手續,需在連續參保繳費3個月後才能恢復醫保待遇,這3個月也就是我們說的等待期,中斷期間和等待期內發生的醫療費,都不列入醫保報銷。
參保人員在辦理補繳時,按應保未保期間的不同身份補繳職工醫保費,具體按以下規定執行:
一、以單位職工身份補繳的。
當年補繳時段的繳費基數按本人當前繳費基數確定,繳費比例為當前的職工醫保費比例;
此類情況,屬於職工進了單位,單位沒有給及時繳納。需要與養老保險一同補繳,養老保險補繳基數和比例同醫保。但單位必須提供有效的勞動合同、工資發放憑證。
二、以靈活就業人員身份補繳的。
繳費基數為辦理補繳時上年度省平工資,繳費比例為9%。
以靈活就業人員身份補繳的,也有兩類情況:
勞動年齡段內的未就業主城區戶籍人員;
與用人單位終止或解除勞動關係,並在市區參加職工醫保實際繳費年限累計滿10年的非市區戶籍人員,可以在以靈活就業人員身份補繳職工基本養老保險的同時,補繳職工醫保費。
三、參保人員補繳職工醫保費時,應一併補繳重大疾病醫療補助費。
因繳費年限不足進行退休一次性補繳。
1、參保人員退休時,應按規定辦理醫保繳費年限稽核和退休待遇核定手續。其中,繳費年限滿20年及以上的,自辦理醫保退休待遇稽核手續的次月起享受退休人員醫保待遇;繳費年限不足20年的,由參保人員一次性補繳滿20年,並從辦理補繳手續後的次月起享受退休人員醫保待遇。
2、職工醫保繳費年限僅指職工醫保實際繳費年限。
3、參保人員辦理退休手續時,職工醫保一次性補繳的費率按辦理補繳手續時的繳費標準確定,補繳基數為上年度省平工資。
醫保斷交後需要補交嗎?
3樓:簡單說金融
1、對年輕職工來說,醫保斷交後一般不需要補交;
2、辦理中斷恢復手續就可以了,恢復後如果生病,就可以享受醫療保險待遇,報銷和繳費時間長短沒直接關係;
3、如果個逗搏州人繳納醫療保險,並考慮退休後享受醫療保險統籌金的話,可以補交!因為退休後享受醫療保險統籌金有繳費時間的要求,一般是男30年,女25年。也就是說:
繳費年限符合規定,退休後不用交納醫療保險費了,就可以享受醫療保險統籌金待遇。
拓展資料:一、規定退休時需滿足以下繳費年限:
1、參加城鎮職工基本醫療保險後滿足最低繳費年限的,到達退休年齡可以享受基本醫療保險待遇。基本醫療保險費最低繳費年限(含視同繳費年限)為男滿30年、女滿25年。 其銀孫中,2016年退休的實際繳費年限(累計或連續)應達到10年,2017年以後每年增加1年實際繳費年限,至2021年達到15年為止。
2、實際繳費年限指2000年1月1日起西安市實施城鎮職工醫療保險制度後,用人單位和職工按規定實際參保繳納基本醫療保險費的年限; 視同繳費年限指1999年底前的下列年限:按國家規定計算的工齡或繳納養老保險費的年限、失業人員領取失業保險金的期限、軍隊轉業幹部和退役人員的軍齡等年限。
3、繳足最低繳費年限仍未達到退休年齡的職工應繼續繳納基本醫療保險費; 達到退休年齡未繳足最低繳費年限的,按退休時西安市山蔽上年度在崗職工平均工資的7%繼續繳費或一次性繳納達到規定的最低繳費年限的費用。 繳費年限符合規定,退休後不用繳納醫療保險費了,就可以享受城鎮職工醫療保險統籌待遇。 雖然醫保繳費年限可累計 但是還是有很多辦事,比如買房、領取補貼是需要連續繳納社保 所以我們儘量不要斷繳。
醫保斷交後必須補交嗎
4樓:陳友聯
醫保斷交後一般不要求必須補交。如果醫療保險不補繳,繳費年限將不能合併計算。用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費徵收機構責令其限期繳納或者補足。
用人單位未按規定申報應當繳納的社會保險費數額的,按照該單位上月繳費額的百分之一百一十確定應當繳納數額;繳費單位補辦申報手續後,由社會保險費徵收機構按照規定結算。
如果中斷時間過櫻舉則長,可能受到的影響會比較大。 根據相關規定,參保人中斷繳費在60天以內的可以補交醫保費用,從續交的次月起就可以享受醫療保險待遇答早;如果中斷繳費是60天至180天,也脊棚可以補交醫保費用,但需要從續費的3個月後才能享受醫保待遇;如果種植超過了180天以上,視同重新繳費,中斷前的所有 醫保繳費 年限會清零,需要重新進行計算。 醫療保險是可以進行補交的。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第六十一條。
社會保險費徵收機構應當依法按時足額徵收社會保險費,並將繳費情況定期告知用人單位和個人。
醫保斷交後如何補交
5樓:趙慶灃
醫保斷交乙個月補繳的方法如下:
1、請原單位幫忙補交。寫完申請書最好的補交方法是讓原來的單位幫忙把失業的那段時間的社保補交齊全,如果沒交社保的時間小於巖鄭團2個月的話,原單位是可以幫忙繳納;
2、請中介幫忙交。現在社保的機制越來越完善,現在沒有繳納社保也不需要很擔心,只要交給中介去處理,那麼很快就可以解決;
3、如果以後的所有社保都想自己來交比較放心,就應該自己去當地的問清楚該怎麼補辦手續和條件,搞好這些問題自己就比較容易自己繳納社保費,當然與之前單位的合同之類的可以證明純攔畢交過叢讓社保的證明是要帶好;
4、還有一種方法就是讓新單位幫助你把之前停掉的部分補交整齊了,但是這些錢肯定是要自做芹己繳納。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第十六條。
參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的,按月領取基本養老金。
參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿十五年,按月領取基本養老金;也可以轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民粗橘社會養老保險,按照***規定享受相應的養老保險待遇衡雹。
醫保斷交住院可以報銷嗎,醫保斷交了住院還能報銷嗎
您好!很抱歉聽到您的這個訊息!如果斷保是無法報銷!醫保斷繳按以下享受醫保待遇!醫保斷賣餘繳個月以內醫保斷繳個月之內進行補繳的,醫療保險待遇不被停止。補繳費用以後,可正常享受醫臘陪保待遇。醫保斷繳個月以上醫保斷繳個月以上的,視為自動斷保 繳費年限可以累計不清零 想要繼續繳納,則需要重新參保!醫保斷繳輪...
醫保斷交了還能用嗎,醫保可以斷交嗎
法律分析 醫保卡停交之後還可以繼續使用,但是有期限的。職工醫保參保人員中斷繳費在3個月之內 不含3個月 的,不視為中斷參保,連續中斷繳費3個月 含 的,視為中斷參保,從中斷繳費的次月起暫停享受醫保待遇,辦理正常繳費手續後,次月起方可享受醫保待遇。法律依據 中華人民共和國社會保險法 第二十三條 職工應...
醫保斷交後又續交住院可以報銷嗎?
醫保斷交以後,然後又續交住院,這種情況是可以攔差塵報銷的。但是您不能當月使用,必須到下個月的時候才可簡禪以使用。而這個月的住院費用都不能被慶培報銷。續交個月以後可以報銷,醫保斷繳超過個月再次補繳有個月的待遇享受等待期。規定是 參保人員是在中斷個月之內補繳的,伍喚則在補繳的次月就可以使用。如果斷交超過...