白血病患者在什麼情況下需要輸血

2021-06-11 20:30:23 字數 1682 閱讀 5773

1樓:匿名使用者

這個要根據患者的具體身體情況來確定的,比如血象顯示患者的血太少或患者自身感覺不能行走等症狀,都可以表明有可能有需要輸血。

2樓:思念浪漫的歌

首先,當病人血細胞比積(紅細胞壓積)小於25%,血紅蛋白小於60克/升(6克/分升)時,應予輸注紅細胞懸液。有的病人雖然血紅蛋白在60克/升以上,但是已經出現明顯氣促、心慌、頭暈、耳鳴、面色蒼白等貧血症狀時,特別是老年體弱病人,也應該積極輸血**。

第二,當病人的血小板計數低於20x109/升並出現明顯出血表現時,應輸注血小板懸液,如血小板計數在20x109/升(2萬/微升)以上時出血現象。提醒您防止病從口入,健康科學飲食習慣必不可少不明顯或無出血現象時,最好不輸注血小板懸液,以防輸注次數過多產生抗體,使以後在真正需要輸注血小板時達不到預期的效果。但是有些病人雖然血小板計數在20x109/升(2萬/微升)以上,如果臨床上存在明顯活動性出血時,還是應該輸注血小板懸液的。

第三,急性早幼粒細胞白血病病人常易併發彌散性血管內凝血和凝血因子異常,當病人有明顯出血表現,實驗室檢查中有凝血酶原時間延長、纖維蛋白原下降、fdp和d-二聚體明顯超過正常水平等指標,彌散性血管內凝血診斷明確時,可予小劑量肝素**,同時輸注血小板懸液或新鮮血漿,可使出血逐步控制。

第四,某些化療藥物如l-天冬醯胺酶的應用可使血中部分凝血因子缺乏而致凝血酶原時間延長,當臨床上有出血表現時可以補充相關的凝血因子或輸注新鮮全血、新鮮冰凍血漿。

3樓:叔瑪夕媛女

?所有的化療和放療在殺滅白血病細胞的同時,正常骨髓造血功能也受到影響,造成骨髓衰竭,引起貧血、出血、感染。因此**白血病中輸血**尤為重要。

但輸血**不可避免地會帶來一些***,甚至引起輸血後肝炎的發生。因此在**中還是要嚴格掌握輸血的指徵。

首先,當病人血細胞比容(紅細胞壓積)小於25%,血紅蛋白小於60克/升(6克/分升)時,應予輸注紅細胞懸液。有的病人雖然血紅蛋白在60克/升以上,但是已經出現明顯氣促、心慌、頭暈、耳鳴、而色蒼白等貧血症狀時,特別是老年體弱病人,也應該積極輸血**。

第二,當病人的血小板計數低於2萬/微升並出現明顯出血表現時,應輸注血小板懸液,如血小板計數在20

x109/升(2萬/微升)以上時出血現象不明顯或無出血現象時,最好不輸注血小板懸液,以防輸注次數過多產生抗體,使以後在真正需要輸注血小板時達不到預期的效果。但是有些病人雖然血小板計數在20

x109/升(2萬/微升)以上,如果臨床上存在明顯活動性出血時,還是應該輸注血小板懸液的。

第三,急性早幼粒細胞白血病病人常易併發彌散性血管內凝血和凝血因子異常,當病人有明顯出血表現,實驗室檢查中有凝血酶原時間延長、纖維蛋白原下降、fdp和d一二聚體明顯超過正常水平等指標,彌散性血管內凝血診斷明確時,可予小劑量肝素**,同時輸注血小板懸液或新鮮血漿,可使出血逐步控制。

第四,某些化療藥物如l一天冬酞胺酶的應用可使血中部分凝血因子缺乏而致凝血酶原時間延長,當臨床上有出血表現時可以補充相關的凝血因子或輸注新鮮全血、新鮮冰凍血漿。

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