請問什麼是醫保工傷用藥,謝謝

2022-02-03 17:14:09 字數 2350 閱讀 3193

1樓:匿名使用者

基本醫療保險(工傷)藥品是指保證職工臨床**必需的,納入基本醫療保險給付範圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。

甲類的藥物是指全國基本統一的、能保證臨床**基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險的給付標準支付費用。乙類的藥物是指基本醫療保險**有部分能力支付費用的藥物,這類藥物先由職工支付一定比例的費用後,再納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險給付標準支付費用。

按照《城鎮職工基本醫療保險用藥範圍管理暫行辦法》(勞社部發[1999]15號)規定,《基本醫療保險藥品目錄》由西藥、中成藥和中藥飲片三部分組成。由於西藥和中成藥的藥用成份和**適應症相對明確,產品的劑型、劑量、規格及其**都有明確的規定,所以採用「准入法」,制定准予支付的藥品目錄,藥品名稱使用通用名,並標明劑型。由於中藥飲片的藥源廣泛、藥材品種繁多,使用劑量和規格差別大,對中藥飲片採用「排除法」,制定不予支付的藥品目錄。

《基本醫療保險藥品目錄》中的藥品分西藥、中成藥和中藥飲片三部分。其中,基本醫療保險、工傷保險**准予支付費用的西藥品種分別為1133個和1137個,中成藥品種927個,民族藥品種47個。醫療保險、工傷保險**不予支付費用的中藥飲片127種及1個類別。

其中,單方不予支付的有99種,單、複方均不予支付的有28種和1個類別。各省市自治區在結合本地的實際情況下可以適量的增加一些藥品。

納入《基本醫療保險藥品目錄》的藥品,應為臨床必需、安全有效、**合理、使用方便的藥品,並符合下列條件之一:

(1)《中華人民共和國藥典》(現行版)收載的藥品;

(2)符合家藥品監督管理部門頒發標準的藥品;

(3)國家藥品監督管理部門批准正式進口的藥品。

以下易於濫用的、可用於非**用途的藥品不列入《基本醫療保險藥品目錄》: 一是主要起營養滋補作用的藥品;二是部分可以入藥的動物及動物臟器,幹(水)果類;三是用中藥材和中藥飲片炮製的各類酒製劑;四是各類藥品中的果味製劑、口服泡騰劑;五是血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外)。

2樓:匿名使用者

種類太多,詳見勞動和社會保障部印發的《國家基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》。

工傷醫保藥物是醫保能給報銷的那類藥嗎

3樓:baby無知的螞蟻

工傷保險報銷醫療費,是需要符合工傷用藥目錄的,不能使用醫療保險進行報銷結算。

依據《工傷保險條例》

第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。

職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***社會保險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。

職工住院**工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險**支付,**支付的具體標準由統籌地區人民**規定。

工傷職工**非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷**的費用,符合規定的,從工傷保險**支付。

4樓:匿名使用者

凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的

2016工傷用藥與醫保用藥一樣嗎?

5樓:匿名使用者

屬於工傷的,勞動者可享受工傷醫療待遇。符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,由工傷保險**承擔,即可向人力資源和社會保障局報銷,但該情形下的,與基本醫療費用保險是不同的。

法律依據:《工傷保險條例》

第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。

職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***社會保險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。

職工住院**工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險**支付,**支付的具體標準由統籌地區人民**規定。

工傷職工**非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷**的費用,符合規定的,從工傷保險**支付。

6樓:匿名使用者

肯定不一樣喲。工傷用藥全報銷,醫保自己要出一部份。

請問醫保有有用嗎,請問醫保有什麼用

有用的,醫保主要用於參保人的醫療住院報銷。醫療保險的醫療報銷,報的就是在看病的過程中所產生的費用,主要有床位費 藥品費 費 手術費等等。需要在有醫保定點的醫院和藥店報,並且在進醫院看病時,要用醫保卡進行 在看完病之後把相關的證明材料儲存好,找到社保中心即可報銷。付費內容限時免費檢視 回答醫療保險當然...

工傷鑑定需要什麼手續,謝謝,工傷鑑定需要什麼手續

你好,請按以下方式操作 2 如果經過 傷情相對穩定後存在殘疾 影響勞動能力的,應當申請勞動能力鑑定,向設區的市級勞動能力鑑定委員會提出申請 一般設立在同級人力資源和社會保障局 3 根據不同的傷殘等級,獲得的補償是不一樣的。主要的補償是 醫療費 一次性傷殘補助金 一次性就業補助金 一次性醫療補助金 停...

請問芹菜什麼病害,怎麼用藥,芹菜死苗什麼病害怎麼防治?

芹菜斑枯病。用苯醚甲環唑或吡唑醚菌酯或戊唑醇或烯唑醇或噻菌銅或噻森銅進行專防治,每7 10天葉面噴灑一屬次,連續噴灑2 3次,即可控制發病,並使患病植株恢復正常生長。加入磷酸二氫鉀和天然蕓薹素同噴,防治效果更佳。芹菜死苗什麼病害怎麼防治?1 合理輪作 輪作能減bai少du病蟲害的基數,減少發zhi病...