左側第四前肋叉狀肋體檢合格嗎

2021-03-03 20:42:55 字數 1407 閱讀 7690

1樓:松茸人

胸廓(thoracic cage)是由12個胸椎、12對肋骨和肋軟骨,1塊胸骨以及關節和韌帶裝置構成,形狀近似圓錐形。

1、其特點是橫徑較長,前後徑較短,上部狹小,下部寬闊。由胸廓構成的空腔稱為胸腔,內有心、肺等重要器官。

2、胸廓有四壁及二口。前壁較短,由胸骨、肋軟骨及肋骨的前端構成,略向前凸並斜向前下方,與額狀面約成20度角。後壁略長,由胸椎及肋骨構成,略向後凸。

胸廓的兩側壁由肋骨體構成。肋骨向前下方傾斜,以後又向內傾斜並與胸骨相連。

胸廓上口狹小,斜向前下方,其橫徑大於矢狀徑,由第1胸椎、第1肋骨、肋軟骨及胸骨柄上緣構成。胸廓下口寬闊,斜向後下方,橫徑大於矢狀徑,由第12胸椎,第11、12對肋骨及第7至第10肋軟骨構成。

3、肋骨之間為肋間肌。肋間肌分為肋間外肌和肋間內肌兩種。肋間外肌位於肋間隙的淺層,上起上位肋骨下緣,肌纖維斜行向前下方,止於下位肋骨的上緣。

肋間外肌收縮時,使胸廓橫徑和前後徑增大,胸腔容積增加而形成吸氣運動。肋間內肌位於肋間隙深層,起點於下位肋骨的上緣,肌纖維斜向後上方,止於上位肋骨的下緣。肋間內肌收縮時,使胸腔上下和前後徑變小,胸腔容積減少而形成呼氣運動。

4、胸廓底部為膈肌。膈肌為向上膨隆呈穹窿狀的橫紋肌。膈肌收縮時,穹窿頂向下移動約1~7釐米,因而使胸腔的上下徑增加。

胸腔容積增大而形成吸氣運動。深吸氣時,膈肌穹窿頂下降可達6~10釐米。膈肌放鬆時,穹窿頂上升,使胸腔上下徑減少,胸腔容積變小而形成呼氣運動。

胸廓的形狀有明顯的個體差異,這與年齡、性別、健康狀況及生活條件有關。新生兒的胸廓矢狀徑略等於橫徑,胸廓呈桶狀;6歲以後,橫徑逐漸增大;13歲時,胸廓與成年人相似;15歲後出現性別差異,女性胸廓上部與下部直徑相差不大,胸廓短而鈍圓形;男性胸廓各徑比女性較大,胸廓近似上窄下寬前後略扁的圓錐形;老年人的胸廓因肋骨鈣化,彈性減小,運動減弱,胸廓不塌,呈長扁形。成年人的胸廓可分為扁平形、圓柱形及圓錐形。

肌肉和肺發育良好的人,胸廓寬而短,肌肉和肺發育欠佳的人,胸廓窄長,前後徑較短而呈扁平形。圓柱形胸廓介於二者之間。

胸廓的形態和健康狀況有關。胸腔內臟器官和胸部骨胳的病理變化可使胸廓形態發生改變。如肺氣腫病人,常有胸廓外觀的改變,其胸廓的前後徑與橫徑都增大,兩者幾乎相等,且肋平舉,肋間隙加寬,胸廓呈桶狀,稱桶狀胸。

又如嬰幼兒缺鈣而患佝僂病時,骨胳變形,胸骨顯著前突,尤以下部明顯,胸廓前後徑增大形成畸形,稱雞胸。一些嚴重消耗性疾病患者或極度消瘦者,其胸廓前後徑和橫徑均縮小,前後徑橫徑小得多,形成所謂的扁平胸。患有肺不張、肺萎縮或胸腔積液、胸壁腫瘤等疾病時,可出現胸廓兩側的不對稱。

因此觀察胸廓外形是對疾病檢查診斷的內容之一。此外,胸廓表面所的胸廓骨性特點常作為體檢時的骨性標誌。胸骨柄與胸骨體相交處略向前突出,稱胸骨角。

此處與第二肋骨相接,是計數肋骨和肋間隙的主要標誌,以此作為基準,可以準確地確定諸如心尖搏動部位、各心音聽診區的位置等等。

希望我能幫助你解疑釋惑。

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