1樓：匿名使用者
您好，工傷保險補償責任採取的是無過錯責任原則，工傷保險制度也是為了分散用人單位的風險。因此，歸根到底，勞動者發生工傷而產生的工傷保險待遇應當屬於用人單位應承擔的風險，超出工傷保險診療專案和藥品目錄範圍的醫療費用也屬於該風險之列。除非與工傷傷害沒有關聯性或屬於勞動者故意擴大的損失，否則就應當由用人單位承擔。
但是另一方面，勞動者也不能隨意擴大**範圍，如自行到藥房買藥、沒有主治醫院的轉院建議擅自轉院等。
2樓：匿名使用者
按照工傷保險條例規定，參加工傷保險人員的**費由工傷**支付。一般情況下，工傷**中一些費用工傷**不予報銷，主要原因是超過工傷基本藥品目錄用藥，也就是超範圍用藥。如果是急診或急救需要，可以由醫院出具證明，工傷**可以報銷。
參加工傷保險後，用工單位基本上不再負擔工傷人員的費用，按照工傷保險條例精神，用工單位也沒有義務再負擔工傷人員的**費用。但是，工傷者在住院期間，由於各種原因經常出現超範圍用藥的情況。如果是工傷人員和家屬在已知是自費情況下並簽字認可的，只能是自己承擔。
如果工傷人員和家屬不知情，醫院沒有告知，可以找醫院解決。
不過，也可以同單位協商，一些單位出於人道考慮，通常會給工傷人員酌情報銷。
工傷保險不能報銷的費用是由單位承擔還是個人承擔？
3樓：小雨手機使用者
各地規定不同，大部分省市是誰同意使用誰支付。諮詢當地人社局，或者勞動爭議仲裁委員會，或者中級人民法院。
《吉林省工傷保險條例》第三十三條 職工受到事故傷害至被認定為工傷前發生的救治醫療費用，由用人單位墊付。工傷認定後，符合工傷保險診療專案目錄、工傷藥品目錄和工傷住院服務標準的醫療費用，由工傷保險經辦機構報銷。
職工**工傷發生的醫療費用，不屬於工傷保險**支付範圍的，由用人單位和工傷職工各承擔50%。
4樓：匿名使用者
工傷保險不能賠償的部分由單位承擔，員工在工作工程中發生工傷，僱主負有僱主責任，就算工傷一分錢不賠，也不會要個人承擔的
5樓：匿名使用者
工傷保險不能賠償的部分由單位承擔
6樓：
不管單位入不入保險，如認定工傷所有費用將由單位承擔。個人不承擔任何**費用。
職工受傷，用人單位在職工受傷之後買工傷保險進行報銷屬於什麼行為
7樓：嗆胃該巖朔c蓋
員工申請工傷待遇稽核時是需要提交醫療發#票的，如果發#票丟失是無法進行報銷的，應該由丟失人承擔責任。醫院也不會再次開具發#票，而工傷保險基#金在沒有醫療發#票的情況下也是不會給予報銷的。員工應該和單位進行協商解決。
工傷待遇稽核時在**完畢或者勞動能力鑑定結果下達後，向社保遞交申請後下達的。主要資料有：工傷待遇稽核申請表、醫療終結或者勞動能力鑑定表、病例、出院小結、醫療發#票及住院清單、工傷認定書和本人身份證影印件。
受傷員工申請後在60日內下達待遇。依據《社會保險法》第三十八條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基#金中支付：（一）**工傷的醫療費用和**費用；（二）住院伙食補助費；（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；（四）安裝配置傷#殘輔助器具所需費用；（五）生活不能自理的，經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費；（六）一次性傷#殘補助金和一至四級傷#殘職工按月領取的傷#殘津貼；（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金；（九）勞動能力鑑定費。
第三十九條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付：（一）**工傷期間的工資福利；（二）五級、六級傷#殘職工按月領取的傷#殘津貼；（三）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷#殘就業補助金。
工傷住院費用工傷保險報銷一部分，剩下的差額部分該誰來付？
8樓：光水藍
按照《工傷保險條例》的規定，職工發生工傷後，享受工傷醫療待遇，所產生的醫療費用由單位承擔。工傷保險賠償了一部份後，其餘部份由單位報銷。或者直接到單位所在地的勞動仲裁委提出勞動仲裁。
工傷保險條例有明確規定，差額全由單位補足。工傷保險，是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。
工傷保險的認定 勞動者因工負傷或職業病暫時失去勞動能力，工傷不管什麼原因，責任在個人或在企業，都享有社會保險待遇，即補償不究過失原則。
【法律依據】
《工傷保險條例》第三十三條，職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑑定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。
工傷職工評定傷殘等級後，停發原待遇，按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需**的，繼續享受工傷醫療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
袁方律師解析：
工傷保險，又稱職業傷害保險。工傷保險是通過社會統籌的辦法，集中用人單位繳納的工傷保險費，建立工傷保險**，對勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害或職業病，並由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟補償的一種社會保障制度。這種補償既包括醫療、**所需費用，也包括保障基本生活的費用。
工傷保險物件的範圍是在生產勞動過程中的勞動者。
工傷保險的責任具有賠償性。也就是說勞動者的生命健康權、生存權和勞動權受到影響、損害甚至被剝奪了。因此工傷保險是基於對工傷職工的賠償責任而設立的一種社會保險制度，其他社會保險是基於對職工生活困難的幫助和補償責任而設立的。
統一專屬工傷保險方案與社保完全對接，補充了一次性傷殘就業補助金的賠償。
工傷保險實行無過錯責任原則。無論工傷事故的責任歸於用人單位還是職工個人或第三者，用人單位均應承擔保險責任。
根據《工傷保險條例》的規定，工傷保險的適用範圍包括中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、**會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶。公務員和參照
9樓：祈濃
員工申請工傷認定，如果單位沒有證據證明不是工傷，那麼就應該認定為工傷，但是員工必須提供工傷認定申請書，勞動關係證明以及首次診斷記錄。 依據《工傷保險條例》第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料：（一）工傷認定申請表；（二）與用人單位存在勞動關係（包括事實勞動關係）的證明材料；（三）醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑑定書）。
工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料後，社會保險行政部門應當受理。
第十九條 社會保險行政部門受理工傷認定申請後，根據稽核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。職業病診斷和診斷爭議的鑑定，依照職業病防治法的有關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書或者職業病診斷鑑定書的，社會保險行政部門不再進行調查核實。
職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任
1、工傷住院如果已經用醫療保險進行報銷了一部分的話，餘下醫療保險未報銷的部分可以通過申請工傷認定，工傷認定之後，也是可以報銷的。
2、《社會保險法》第三十八條規定：因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險**中支付：（一）**工傷的醫療費用和**費用；（二）住院伙食補助費；（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；（五）生活不能自理的，經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費；（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金；（九）勞動能力鑑定費。
10樓：嵩山少俠來了
工傷住院費用工傷保險報銷一部分，剩下的差額部分該誰來付？工傷保險**報銷剩餘的醫療費用，按所在省市規定，分別情形由用人單位、工傷職工和醫療機構承擔。
根據《社會保險法》第三十八條、第三十九條、《工傷保險條例》第三十三條規定，工傷職工**工傷的費用，符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險**支付。那麼，不符合規定標準的費用有誰支付，從各地規定看，區別不同情形，由工傷保險**、用人單位，醫療機構、工傷職工分別承擔。
11樓：匿名使用者
工傷保險**報銷剩餘的醫療費用，按所在省市規定，分別情形由用人單位、工傷職工和醫療機構承擔。
根據《社會保險法》第三十八條、第三十九條、《工傷保險條例》第三十三條規定，工傷職工**工傷的費用，符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險**支付。那麼，不符合規定標準的費用有誰支付，從各地規定看，區別不同情形，由工傷保險**、用人單位，醫療機構、工傷職工分別承擔。
工傷保險具體起到怎樣的作用,工傷保險的作用
工傷保險包含在五險一金當中，用人單位每個月都會為自己的職工繳納一定數額的工傷保險，很多白領對於工傷保險不是很熟悉，甚至認為工傷保險沒有任何實際作用，但是現在就算是上下班途中發生意外也可以獲得受傷保險金。對於一些建築行業 工業等存在一定危險的職業來說，工傷保險就更加有必要了，即使在工作中不幸遭受傷害，...
工傷保險的基數怎麼計算，工傷保險單位繳費基數如何確定？
按用人單位工資總額的一定比例徵集，標準為工資總額的0.3 至2.5 由於行業不同，工傷保險的繳費肯定不一樣，帶著該問題，我們首先了解針對工傷風險程度，對行業的劃分為三類，其工傷保險繳費費率及類別劃分詳情如下 一類為風險較小行業 用人單位職工工資總額0.5 例如 業，銀行業，保險業等等。二類為中等風險...
工傷保險醫療費報銷一般多久到帳，工傷報銷的錢多久到賬？
工傷賠償包括工傷保險 支付的 費 費 住院期間生活費 以及傷殘一次性傷殘補助金和相應等級的津貼。單位支付員工工傷期間的工資，以及傷殘的一次性就業補助金，一次性醫療補助金根據地方法規確定支付方。工傷待遇稽核時在 完畢或者勞動能力鑑定結果下達後，向社保遞交申請後下達的。主要資料有 工傷待遇稽核申請表 醫...