1樓：非常毛毛
手癬``
手癬 （tinea manus)
**及發病機理
中醫稱鵝掌風，其致病真菌與足癬相同，以紅色毛癬菌為主。
臨床表現
多自手部某一部位開始，尤其拇指或食指的側面、屈面和掌心，然後逐漸擴充套件。其分型同足癬。但由於手掌露在外，幫很少看到指間浸漬糜爛。
但白念珠菌引起者，指間可見浸漬糜爛。丘疹鱗屑型常有小水皰發生，耐用有環狀鱗屑。水皰型瘙癢顯著，如發生在掌心和手指近端，易繼發感染。
角化過度型掌指部明顯角化，常有皺裂。
** 與足癬同。
預防 除積極**手癬外，合併有足癬、體癬及甲癬者，應同時時行**。
手癬 別名 鵝掌瘋 病理 概述
手癬為手掌的**癬菌感染。若僅累及手背，出現環形或多環形損害，則仍稱為體癬。手癬在全世界廣泛流行，我國有較高的發病率。
雙手長期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑，溶劑等是手癬感染的重要原因。患者以青、中年婦女為多，其中許多人有戴戒指史。 流行特徵 發病機制 **
水皰鱗屑型可外用咪康唑霜，克黴唑霜、複方苯甲酸搽劑、複方雷鎖辛搽劑等。角化增厚型可作複方苯甲痠軟膏，咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。有皸裂者，可加用尿素脂等。
皮損消退後應繼續搽藥至少2周。手部搽藥次數應適當增加，特別是洗手後加搽軟膏或霜劑。病程久者或區域性**效果差者可口服灰黃黴素，酮康唑等。
或氟康唑50%mg/日或150mg/周頓服，連服2-4周。伊曲康唑200mg/日頓服，連服一週。療黴舒250mg/日，連服2周。
預防甲癬和手癬互為傳染源，應予以同時**，包括身體其他部位的癬病。儘量避免搔抓和熱水燙。少接觸各種洗滌劑，肥皂和有機溶劑等。 臨床表現
有二型：水皰鱗屑型：起病多為單例，先以手掌的某一部位開始，特別是掌心，示指及無名指的掌面，側面及根部。
開始為針頭大小的水皰，壁厚且發亮，內含清澈的液體。水皰成群聚集或疏散分佈，自覺瘙癢。水皰幹後脫屑並逐漸向四周蔓延擴大形成環形或多環形損害，邊緣清楚、病程慢性、持續多年，直到累及全部手掌並傳播至手背和指甲，甚至對側手掌。
有時水皰可繼發感染形成膿皰。角化增厚型：多由水皰鱗屑型發展而成，患者有多年病史，常已累及雙手，皮損無明顯的水皰或環形脫屑，掌面瀰漫性發紅增厚，皮紋加深，**粗糙，幹而有脫屑，冬季易皸裂，裂口深而有出血，疼痛難忍，影響活動。
促使手掌角化增厚的因素除**癬菌外，還與長期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑，各種化學物品和溶劑刺激以及不適當的**有關。 診斷
起病於手掌某一部位，緩慢擴大，最終累及大部、全部甚至兩側手掌，損害為紅斑，水皰、鱗屑和角化增厚，應考慮診斷為手癬，真菌學檢查陽性即可確診。 鑑別診斷
併發症** 手癬多來自於搔抓足癬，股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延。手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主，約佔55.6%，其次為石膏樣毛癬菌，約佔22.
7%.白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。
手癢、脫皮就一定是手癬嗎?
手癬俗稱鵝掌風，是由真菌感染引起的。患了手癬會常常感到瘙癢，手部**還會出現丘疹、水皰、紅斑和脫屑。初起為小片，隨後損害逐漸擴大，界線清楚。
時間長了，手部**會變得粗糙、乾燥、增厚，還可伴有皸裂和出血。但是如果出現手癢、脫皮等症狀，能不能說就一定是手癬呢?當然不能，還有很多**病都可以見到手癢、脫皮的症狀，如溼疹、汗皰疹、接觸性皮炎、剝脫性角質鬆解症等，應仔細鑑別，否則會延誤診斷和**。
溼疹多發生在手掌心，且雙手對稱。皮損呈多形態，可見丘疹、水皰、糜爛、滲液和結痂等同時存在，常以其中二至三種為主。病情變化與季節關係密切，與飲食和休息也有一定關聯。
如果雙手掌接觸水和肥皂等刺激會加重損害。真菌檢查為陰性。
汗皰疹的發生有明顯的季節性，多於春夏之交發病，入冬自愈，主要見於青年人。皮損也是對稱分佈，以水皰為主，成批發作，可見於手掌面、指側面和指端，水皰乾涸後脫皮，露出新生**，常伴有不同程度的癢感和灼熱感。本病發生與出汗不良或過敏反應有一定關係，損害處真菌檢查為陰性。
接觸性皮炎是因接觸了引起過敏的物質後引起的，是**的過敏反應，有明顯的接觸史。皮損發生於接觸部位，境界清楚，形態較一致，多以紅斑、水腫為主，嚴重者可見水皰、大皰等。脫離接觸物後可逐漸消退至痊癒。
區域性真菌檢查為陰性。
剝脫性角質鬆解症是一種表淺的掌跖部角質剝脫性**病，常伴有區域性多汗，易於暖熱季節發作。皮損主要累及手足心，雙側對稱，表現為角質鬆離形成的小白點及易剝脫的薄紙樣鱗屑，其下**正常，瘙癢不明顯。真菌檢查陰性。
患了手癬能下廚房嗎?
我們知道，手癬是由真菌引起的， 因此它有一定的傳染性。尤其是在手癬的發展階段，皮疹非常活躍，出現紅斑、丘疹、水皰和脫屑等病變，此時真菌生長繁殖也很快，傳染性也較強。因為隨時可以有真菌隨皮屑散佈出來，若用患病的手接觸食物，食物也會被汙染。
但手癬的傳染主要是通過直接接觸如握手等，而不是通過食物傳染。而且食物大多要經過高溫蒸煮後才食用，真菌早已被消滅，不會危害人的健康。
那麼，患了手癬還可以下廚房嗎?一般來說，即便手癬患者下廚房做飯也不會導致傳染；且引起手癬的真菌亦不會導致內臟的疾病。但為了保證食用者身體的健康，患有手癬的人是不準從事廚房工作的。
那麼在家中做家務的人如家庭主婦患了手癬該怎麼辦呢?首先應該即時醫治。若一時未能治好，做一些家務也無妨，但做飯前應儘量把手洗淨，且最好不用患手癬的手接觸涼拌食品，從而減少真菌汙染食物的機會，保證食品的清潔衛生。
手癬是淺部真(黴)菌引起的慢性**病，大多數是由搔抓足癬又沒認真洗淨而傳染患病，因此，常常從一隻手發病。又因真菌在溼熱季節容易繁殖，故在黴雨或天熱時病情易惡化，有小水皰、丘疹、鱗屑和糜爛等，冬季易有皸裂或角質(即角化過度)，時有瘙癢。但其基本特徵有兩點：
一是多為單側性侷限性發疹，天熱發作，天冷僅為**乾燥、裂開、出血和疼痛。二是皮疹上的皮屑可以查到真菌。
由此看來，手部溼疹和手癬的區別，最關鍵的是要找到真菌，特別是天熱發作未擦藥物前查詢。
疾病名稱： 手癬 (鵝掌瘋)
疾病介紹： 手癬為手掌的**癬菌感染，若僅累及手背，出現環形或多環形損害，則仍稱為體癬。手癬在全世界廣泛流行，我國有較高的發病率，雙手長期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑，溶劑等是手癬感染的重要原因，患者以青、中年婦女為多，其中許多人有戴戒指史。
發病機理： 手癬多來自於搔抓足癬，股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延，手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主，約佔55.6%，其次為石膏樣毛癬菌，約佔22.
7%.白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。
臨床症狀： 有二型：水皰鱗屑型，起病多為單例，先以手掌的某一部位開始，特別是掌心，示指及無名指的掌面，側面及根部，開始為針頭大小的水皰，壁厚且發亮，內含清澈的液體，水皰成群聚集或疏散分佈，自覺瘙癢，水皰幹後脫屑並逐漸向四周蔓延擴大形成環形或多環形損害，邊緣清楚、病程慢性、持續多年，直到累及全部手掌並傳播至手背和指甲，甚至對側手掌。
有時水皰可繼發感染形成膿皰。
角化增厚型：多由水皰鱗屑型發展而成，患者有多年病史，常已累及雙手，皮損無明顯的水皰或環形脫屑，掌面瀰漫性發紅增厚，皮紋加深，**粗糙，幹而有脫屑，冬季易皸裂，裂口深而有出血，疼痛難忍，影響活動，促使手掌角化增厚的因素除**癬菌外，還與長期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑，各種化學物品和溶劑刺激以及不適當的**有關。
診 斷： 起病於手掌某一部位，緩慢擴大，最終累及大部、全部甚至兩側手掌，損害為紅斑，水皰、鱗屑和角化增厚，應考慮診斷為手癬，真菌學檢查陽性即可確診。
輔助檢驗： 刮取鱗屑，挑取皰液加10%koh鏡檢，可見分枝分隔的菌絲，但角化增厚型手癬直接鏡檢陽性率低，需反覆檢查，取鱗屑或皰液接種於沙氏瓊脂上，保溫培養，2周內有菌落生長，根據菌落形態和鏡下特徵可以鑑定菌種。
治 療： 水皰鱗屑型可外用咪康唑霜，克黴唑霜、複方苯甲酸搽劑、複方雷鎖辛搽劑等；角化增厚型可作複方苯甲痠軟膏，咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡；有皸裂者，可加用尿素脂等。皮損消退後應繼續搽藥至少2周；手部搽藥次數應適當增加，特別是洗手後加搽軟膏或霜劑，病程久者或區域性**效果差者可口服灰黃黴素，酮康唑等；或氟康唑50%mg/日或150mg/周頓服，連服2-4周；伊曲康唑200mg/日頓服，連服一週；療黴舒250mg/日，連服2周
2樓：匿名使用者
很明顯你有腳氣，抓了腳後 記得洗手，腳氣藥可以**！
3樓：匿名使用者
應該是溼疹皮炎平管用
4樓：匿名使用者
回家吧~/那是水土不付
5樓：匿名使用者
我也有過,過段時間就可以的
手掌和手指上經常長小水泡模樣的東西，很小但很多個長成一片，癢而且脫皮，不知道是為什麼？ 50
6樓：匿名使用者
手掌脫皮的**
每年初秋，各醫院**科因手脫皮來就醫的患者就會增加。昨天北京朝陽醫院程醫生告訴記者，受夏末秋初季節交替、氣候乾燥等因素影響，人們的手掌易脫皮。一般手部脫皮有四種型別，患者可根據手部症狀判斷自己屬哪種型別，在日常生活中進行簡單**。
型別一：剝落脫皮
症狀：雙手錶面脫白皮， 沒有瘙癢、炎症。
**：1.醫生指出，這是在初秋最常見、最易發生的手角質層剝脫症狀。雖有礙外觀，但一般不需要**，只要避免接觸肥皂、洗手液等刺激性化學用品，2－3周後可自愈。
2.可配合口服藥**：用中藥蒼參、黃柏、蒼朮各30克浸泡，塗抹於手掌，同時服用維生素c。
型別二：乾燥性皮炎
症狀：雙手脫白皮，手指有裂口。
**：1.秋初乾燥性脫皮最常見於中青年女性，與經常用香皂洗手有關。應減少洗手次數，避免用鹼性的香皂、洗手液，洗衣服時儘量戴手套。
2.到醫院或藥店買膚康潔等殺菌性洗液外擦。
型別三：手癬
症狀：先一隻手出現脫皮現象，隨後發展到雙手。手掌出現紅斑、炎症，瘙癢明顯，而且患手癬的患者大多同時患腳癬。
**：因為手癬可傳染，所以需要到醫院早診早治，堅持塗抹醫生開具的專用藥膏。
型別四：汗皰疹
症狀：雙手同時長紅色水皰，有劇烈瘙癢的感覺。
**：和手愛出汗、敏感體質有關，需要在醫生指導下外塗、口服藥物。
其發病主要是由血虛血燥、**失養、燥熱生風所致，治宜養血潤燥、疏風止癢。雙手脫皮的常見原因有真菌感染引起的手癬；化學損傷引起的接觸性皮炎；先天遺傳因素引起的剝脫性角質鬆解症
【**方法】手掌脫皮有季節性，可有自愈傾向，一般不需要特殊**。對比較嚴重或反**作者，西醫藥多采用鎮靜劑、抗組織胺類藥物以及抗膽鹼類藥物**。
1、 水皰階段應以收斂、止癢為主，可用中藥膚康潔塗液外搽，也可用10％明礬溶液浸泡。
2、脫皮階段以外用藥保護新生長的表皮，可以膚康潔軟膏外塗。
3、**乾燥角質增厚有小裂口的患者，可採用保溼防裂的「膚康美軟膏」外搽。另外要注意不要去撕脫尚未完全剝離的角質層，以免引起疼痛或流血。
4、較嚴重或反**作者，可服用六味地黃丸或六味地黃湯加減：熟地20克、山藥15克、山茱萸10克、丹皮10克、澤瀉10克、茯苓15克。防風15克、蒺藜30克，將上方加水後煎煮服用。
一般情況下3-5劑即可見效。
5、維生素c注射液搽塗患處，每日2次，3天一個療程。對皮損的恢復有較好的效果。 方法：
先將手洗乾淨，待稍幹後，用維生素c注射液倒人手掌內，然後雙掌將藥液擦勻，待藥液幹後發白時洗掉。每日2次，每次2毫升。 療效：
有報告用維生素c**手脫皮患者，輕者1次顯效，重者3次顯效，數日可愈。
6、患者還應保持樂觀情緒，避免精神緊張及情緒激動，儘量少接觸鹼性洗滌劑。可防止該症的發生。
7、生薑切碎放白酒內泡24小時後塗在患處，每天1—2次，療效十分顯著。
8.鮮韭菜汁加紅白糖適量每日服一次連服4次有效。
手脫皮症狀 季節性手脫皮是一種常見現象，大多數人（男性居多）發生在春－夏及夏－秋季節變化時，先是有灼熱、刺痛，繼而出現紅色小斑點，再變成針頭大白點，而後變為空皰狀角質剝離，逐漸向四周擴大，不斷剝脫薄紙樣膦屑，皮損互相融合，再加上人為的撕扯，角質層－層層剝脫，發展較快通常累及整個手掌，區域性無炎症變化。平素出汗較多，當脫皮時出汗反而減少，有些人過
二、三個月恢復正常。家庭主婦用洗衣粉，也會脫皮、乾裂並增加感染機會。 正因如此，許多人忽略了**，但每年到某個季節就容易**，且有逐年加重趨勢，脫皮面積不斷增大，並向深層擴充套件，最終露出鮮嫩肉色，出現傷口，極易造成感染。
該病非真菌引起，故用抗真菌藥無效。手脫皮症狀特點：1、雙手對稱性 2、無炎症、非真菌造成（真菌檢查呈陰性）頤和堂公司研製的「手氣好」手脫皮修復霜，對季節性手脫皮、乾裂有很好的預防和修復作用。
它採用表皮修復因子、ve、va及天然植物提取物等多種成份，通過表皮修復、營養滋潤、深層調節三重作用，增加毛細血管緻密性，降低其脆性，提高**組織的防禦能力，促進傷口癒合，對季節性手脫皮有很好的修復作用。使用本品可保持**滋潤、柔軟、避免手脫皮的發生。
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