醫學上檢測糖化血紅蛋白的意義,糖化血紅蛋白檢測的臨床意義是什麼

2021-03-04 09:22:03 字數 5167 閱讀 6576

1樓:匿名使用者

糖化血紅蛋白是目前檢測糖尿病比較準確的指標,可以**三個月內糖尿病的病情變化,比血糖檢測穩定,受進食影響小,大於6.5基本可以診斷糖尿病,應立即到內分泌專科就診。

糖化血紅蛋白檢測的臨床意義是什麼

2樓:匿名使用者

糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物。人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物是糖化血紅蛋白,血糖和血紅蛋白的結合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應,並與血糖濃度成正比,且保持120天左右,所以可以觀測到120天之前的血糖濃度。糖化血紅蛋白的英文代號為hba1c。

糖化血紅蛋白測試通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情況。糖化血紅蛋白是糖尿病診斷新標準和**監測的「金標準」 隨著人們對糖尿病知識的逐步瞭解,多數人已意識到空腹和餐後2小時血糖監測的重要性,並常常把二者的測定值作為控制血糖的標準。其實不然,空腹和餐後2小時血糖是診斷糖尿病的標準,而衡量糖尿病控制水平的標準是糖化血紅蛋白。

3樓:匿名使用者

是檢查近兩月的平均血糖值。

糖化血紅蛋白的臨床意義

4樓:愛刷_棍哥

臨床上,只有30%左右的糖尿病患者能做到定期監測糖化血紅蛋白。良好的血糖控制是預防併發症的關鍵,而血糖監測在很大程度上取決於患者本人的認知和行動。由於大部分患者選擇可靠性不高的日常監測手段,目前超過60%的2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制不理想。

糖化血紅蛋白長期控制不穩定的影響是多方面的,它會改變紅細胞對氧的親和力,加速心腦血管併發症的形成;如果眼睛內的晶體被糖化,則會引發白內障。此外,它可引起腎小球基底膜增厚,誘發糖尿病腎病,並引起血脂和血粘度增高。糖化血紅蛋白升高,是心肌梗死、腦卒中死亡的一個高危因素。

在男性患者中,糖化血紅蛋白每增加1%,死亡率的相對危險性增加24%,女性患者增加28%。一旦糖化血紅蛋白超過7%,發生心腦血管疾病的危險性就增加50%以上。

糖尿病患者的糖化血紅蛋白控制水平沒有閾值,隨著糖化血紅蛋白水平的降低,越接近正常值,糖尿病的併發症降低越明顯,dcct、ukpds等國際大規模臨床試驗得出結論,證實糖尿病患者經強化**後糖化血紅蛋白水平可以顯著降低,各種併發症風險也明顯減少。英國前瞻性研究證實糖化血紅蛋白每下降1%,糖尿病相關的死亡率降低21%;心肌梗死發生率下降14%;腦卒中發生率下降12%;微血管病變發生率下降37%;白內障摘除術下降19%;周圍血管疾病導致的截肢或死亡率下降43%;心力衰竭發生率下降16%。因此,糖化血紅蛋白對糖尿病患者來說是一項非常重要的監測指標,它的高低直接決定將來各種嚴重影響糖尿病患者生活質量的慢性併發症的發生和發展。

糖尿病患者定期監測糖化血紅蛋白具有非常重要的意義,有助於幫助患者改善血糖控制水平,促進患者的血糖達標,從而減少併發症的發病率,從根本上改善糖尿病患者的生活質量。

糖化血紅蛋白增高對人體的影響是多方面的,它可改變紅細胞對氧的親和力,使組織與細胞缺氧,加速心腦血管併發症的形成;可引起腎小球增厚,誘發糖尿病腎病(dn);還可引起血脂和血粘滯度增高,是心血管病發生的重要因素。因此,監測糖化血紅蛋白不論對糖尿病患者疾病控制情況,併發症的**情況,還是糖尿病病人的篩選等方面都有重要的意義。美國1型糖尿病控制及併發症試驗(dcct)和英國2型糖尿病控制與併發症(ukpds)均把糖化血紅蛋白作為糖尿病的一個重要評價指南,且都充分肯定了強化**在阻止血管併發症發生、發展的重要作用。

1 是糖尿病患者血糖總體控制情況的指標

2 有助於糖尿病慢性併發症的認識

3 指導對血糖的調整

4 對判斷糖尿病的不同階段有一定的意義

5 區別應激性血糖增高和妊娠糖尿病(gdm)中的檢測意義

綜上,糖化血紅蛋白的檢測對糖尿病患者的整體情況有很重要的意義。臨床醫務工作者不能僅侷限在對血糖的認識上來管理血糖,應綜合糖化血紅蛋白才能更好的控制血糖,預防併發症的發生。美國糖尿病協會(ada)建議血糖控制滿意且穩定的糖尿病患者至少1年測2次糖化血紅蛋白;若血糖控制不滿意且需調整方案者,應一年測4次。

另外計劃懷孕的糖尿病婦女,初期每月測一次糖化血紅蛋白,血糖控制滿意後,應每6~8周測1次,直到受孕。同時還應該注意各種貧血,出血性疾病,或用心得安、嗎飛、雙氫克脲塞等藥物可使糖化血紅蛋白下降,而用大量阿司匹林、維生素c腎功不全,甲亢者可使其增高。應綜合考慮,做到全面衡量患者的整體情況。

但糖化血紅蛋白不能作為診斷糖尿病的依據,也不能取代糖耐量試驗,可作為糖尿病的普查和健康檢查的專案。

此外還要注意 1對昏迷病人的鑑別:在腦血管急症時,由於應激反應可使血糖增高,但糖化血紅蛋白檢測正常。若糖化血紅蛋白增高預示患者處於高血糖狀態。

2糖化血紅蛋白很高的患者要警惕酮症酸中毒的發生。3對妊娠糖尿病僅測定血糖是不夠的,一定要監測糖化血紅蛋白,並使其保持在8%以下。如此可避免巨大胎兒、死胎和畸形胎兒的發生。

4指導**:如已測定了某病人的糖化血紅蛋白,可推算出平均血糖的水平,再用推算值與同一標本的空腹血糖值對比,可**出近期血糖控制的好壞。糖化血紅蛋白小於7.

3%時,餐後血糖對糖化血紅蛋白的水平影響較大;當在7.3%—8.4%時,空腹和餐後血糖對糖化血紅蛋白的功效差不多;當大於8.

5%時空腹血糖所扮演的角色更重要。因此,糖化血紅蛋白水平很高者需要更好的控制空腹血糖水平。所以,糖化血紅蛋白在7%—8%者要更多幹預餐後血糖,減少低血糖反應;大於8%者要兼顧空腹和餐後血糖,小於8%側重改善餐後血糖。

如若空腹血糖高於7.1mmol/l許多,糖化血紅蛋白大於8%,表示近期血糖控制不好,需調整**方案。反之,若空腹血糖低於7.

1mmol/l,甚至正常,糖化血紅蛋白小於8%,則表示近期血糖控制良好,本著「效不更方」的原則,**方案不變。因此,同時測定血糖與糖化血紅蛋白可以更好地全面判斷病情,指導**。

請問糖化血紅蛋白的(臨床)意義是什麼?

5樓:守衛長城

這個指標,是顯示你二個月裡的血糖情況。

6樓:匿名使用者

糖化血紅蛋白的臨床意義是看有沒有糖尿病?這個指標是查近三個月來血糖濃度的。

7樓:匿名使用者

糖化血紅蛋白是血液中血紅蛋白與糖的結合產物,形成過程具有緩慢、持續、不可逆的特點。糖化血紅蛋白主要分為糖化血紅蛋白a1a、糖化血紅蛋白a1b、糖化血紅蛋白a1c,其中糖化血紅蛋白a1c的含量最穩定,約佔70%,因此通常以糖化血紅蛋白a1c作為糖化血紅蛋白的代表。糖化血紅蛋白能夠反映患者1-2個月內的血糖水平,與患者的飲食、抽血時間及注射胰島素等因素無關,可作為糖尿病**的指標。

糖化血紅蛋白監測有什麼臨床意義?

8樓:滯o訌菗

糖化血紅蛋白是糖尿病患者血糖總體控制情況的指標,相當穩定更不易分解,所以能很好地反映較長一段時間的血糖控制程度。建議定期去測一下,像宜糖診所或是醫院都可以。

檢查糖化血紅蛋白有什麼意義?

9樓:北京樑大夫

糖尿病患者每天所進行的血糖測定僅僅反映了檢測當時的血糖變化,而糖化血紅蛋白的測定可以讓人看到在過去的 2-3個月的時間內患者整體的血糖控制情況。有關專家建議,如果糖尿病患者血糖控制已經達到標準,並且血糖控制狀態較為平穩,每年至少應該接受兩次糖化血紅蛋白檢測;而對於那些需要改變**方案,或者血糖控制狀態不穩定的糖尿病患者,應該每三個月進行一次糖化血紅蛋白測定。

人體血液中的紅細胞含有血紅蛋白,即我們常說的血色素。當血液中的葡萄糖與血紅蛋白髮生接觸時,兩者就會交聯在一起從而形成了我們現在所說的糖化血紅蛋白,故有人將糖化血紅蛋白又稱為糖基化血紅蛋白。當血液中葡萄糖濃度較高時,人體所形成的糖化血紅蛋白含量也就相對較高。

人體紅細胞的壽命一般來講有120天(3個月),在人體紅細胞死亡之前,血液中糖化血紅蛋白的含量也會保持相對不變,由此看來,血液中糖化血紅蛋白含量每120天變化一次。因此,糖化血紅蛋白含量所反映的是過去 2-3個月的時間內平均的血糖水平。糖化血紅蛋白測定結果以百分率表示。

非糖尿病者的糖化血紅蛋白(hba1c)水平為4-5.5%. 許多研究發現,糖尿病患者如果能將糖化血紅蛋白(hba1c)水平降低至6.

5%以下,糖尿病併發症的發生將會大大地降低。

10樓:黃芪補氣

醫生的話是沒錯的,測一下了解自己的血糖情況,不要光測血糖,記得糖尿病的**的五駕馬車,運動、膳食、健康教育、藥物等,試著瞭解一下吧,血糖穩定就不會有併發症了,祝你健康。

糖化血紅蛋白有什麼意義

11樓:匿名使用者

糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物。糖化血紅蛋白測試通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情況。糖化血紅蛋白的特點決定了它在糖尿病監測中有很大的意義:

(1)與血糖值相平行。血糖越高,糖化血紅蛋白就越高,所以能反映血糖控制水平。

(2)生成緩慢。由於血糖是不斷波動的,每次抽血只能反映當時的血糖水平,而糖化血紅蛋白則是逐漸生成的,短暫的血糖升高不會引起糖化血紅蛋白的升高;反過來,短暫的血糖降低也不會造成糖化血紅蛋白的下降。由於吃飯不影響其測定,故可以在餐後進行測定。

(3)一旦生成就不易分解。糖化血紅蛋白相當穩定,不易分解,所以它雖然不能反映短期內的血糖波動,卻能很好地反映較長時間的血糖控制程度,糖化血紅蛋白能反映採血前2個月之內的平均血糖水平。

(4)較少受血紅蛋白水平的影響。糖化血紅蛋白是指其在總血紅蛋白中的比例,所以不受血紅蛋白水平的影響。

12樓:匿名使用者

糖尿病患者每天所進行的血糖測定僅僅反映了檢測當時的血糖變化,而糖化血紅蛋白的測定可以讓人看到在過去的 2-3個月的時間內患者整體的血糖控制情況.有關專家建議,如果糖尿病患者血糖控制已經達到標準,並且血糖控制狀態較為平穩,每年至少應該接受兩次糖化血紅蛋白檢測;而對於那些需要改變**方案,或者血糖控制狀態不穩定的糖尿病患者,應該每三個月進行一次糖化血紅蛋白測定.

人體血液中的紅細胞含有血紅蛋白,即我們常說的血色素.當血液中的葡萄糖與血紅蛋白髮生接觸時,兩者就會交聯在一起從而形成了我們現在所說的糖化血紅蛋白,故有人將糖化血紅蛋白又稱為糖基化血紅蛋白.當血液中葡萄糖濃度較高時,人體所形成的糖化血紅蛋白含量也就相對較高.

人體紅細胞的壽命一般來講有120天(3個月),在人體紅細胞死亡之前,血液中糖化血紅蛋白的含量也會保持相對不變,由此看來,血液中糖化血紅蛋白含量每120天變化一次.因此,糖化血紅蛋白含量所反映的是過去 2-3個月的時間內平均的血糖水平.糖化血紅蛋白測定結果以百分率表示.

非糖尿病者的糖化血紅蛋白(hba1c)水平為4-5.5%.許多研究發現,糖尿病患者如果能將糖化血紅蛋白(hba1c)水平降低至6.

5%以下,糖尿病併發症的發生將會大大地降低.

糖化血紅蛋白測定有什麼意義,檢查糖化血紅蛋白有什麼意義

糖化血紅copy蛋白是血紅蛋白在高血糖bai作用下發生緩慢連續的非酶促du糖化反zhi應的產物。參考值為6.5 士dao1.5 意義 臨床上隨機測ghb,若低於8 多不考慮糖尿病 若ghb高於9 預報糖尿病的準確度約78 靈敏度43 特異性99 有效率86 ghb的測定還可以協助診斷預後,在臨床上對...

孕期糖化血紅蛋白61正常嗎,糖化血紅蛋白的正常值是多少

正常範圍的,遇到這種情況最怕亂投醫了,會耽誤病情,去正規醫院就診最好 指導意見 孕婦的檢查不要只關注一些激素和生長情況,糖化血紅蛋白的正常值是多少 老年人可略放寬標準 7.5 準確率最好的是高壓液相法 hplc primus 德國siemens公司的dca vantage 升之間 6.9為標準.0 ...

正常人糖化血紅蛋白量是多少,成人正常的糖化血紅蛋白值是多少?

此外還應監測糖化血紅蛋白,每3月一次。最好達到hba1c 7.0 1 早餐前血糖 指早晨.此時的血糖可能比最低值要高 方法使用日 抄本tosoh公司hlc 723g7全自動bai糖化血du 紅蛋白分析儀檢測zhi202名健康體檢者的糖化血紅蛋白,並同時進行肝功能dao 血糖 血脂 血常規測定。hba...