1樓：歐陽俠
只能說不能排除地中海貧血的可能，但是也並不絕對是地中海貧血。
實際上，紅細胞形態異常，這種異常是多種多樣的，例如缺鐵性貧血可引起小細胞低色素性貧血，這實際上也是一種紅細胞形態異常，再例如球形紅細胞增多症、橢圓形紅細胞增多症等等，都是存在有紅細胞形態異常的。如果懷疑存在地中海貧血，那麼還需做相應的檢查才能明確。
常見的異常紅細胞形態改變有哪些
2樓：邂逅
(1) 紅細胞大小改變 ① 小紅細胞改變：直徑<6μm，常見於缺鐵性貧血，遺傳性球形紅細胞增多症。 ② 大紅細胞改變：
直徑》10μm，常見於溶血性貧血，巨幼細胞性貧血。 ③ 正細胞性貧血：常見於慢性失血、再生障礙性貧血、白血病等。
(2)紅細胞形態改變 ① 球形紅細胞：主要見於遺傳性球形紅細胞增多症。 ② 橢圓形紅細胞：
主要見於遺傳性橢圓形紅細胞增多症。 ③ 靶形紅細胞：主要見於地中海性貧血，缺鐵性貧血也可見到。
④ 口形紅細胞：主要見於遺傳性口形紅細胞增多症，dic，乙醇中毒。 ⑤ 鐮狀紅細胞：
主要見於鐮狀紅細胞性貧血。 ⑥ 紅細胞形態不整：見於各種原因的溶血性貧血，巨幼細胞性貧血，dic時均可出現。
(3) 紅細胞內部結構的改變 ① 低色素性紅細胞：見於缺鐵性貧血，某些血紅蛋白病。 ② 嗜多色性紅細胞：
表示紅細胞尚未完全成熟，如末梢血中大量出現，說明骨髓造血功能旺盛，見於各種增生性貧血，如急性大出血、溶血性貧血、巨幼細胞性貧血。 ③ )嗜鹼性點彩紅細胞：點彩紅細胞常見於工業中毒，鉛中毒。
④ howell-jolly小體(染色質小體)：在紅細胞中出現紫紅色小體，一個或多個，可能為核的剩餘物，見於增生性貧血，如溶血性貧血、巨幼細胞性貧血。 ⑤ 卡博環：
為胞漿中脂蛋白變形所形成，扭曲成紫紅色，8字形，常與染色質小體同時存在。見於增生性貧血，如溶血性貧血、巨幼細胞性貧血。 ⑥ 有核紅細胞：
即幼稚紅細胞，存在於骨髓中，末梢血塗片中出現此種細胞是一種病理現象。見於增生性貧血，急、慢性白血病及其他部位癌腫轉移到骨髓。
怎樣確定是不是地中海型貧血？這種貧血嚴重嗎？拜託各位了 3q
3樓：寂焰金火
地中海貧血又稱海洋性貧血，是一組遺傳性疾病。其發病機制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導致血紅蛋白結構異常，這種含有異常血紅蛋白的紅細胞變形性降低，壽命縮短，可以提前被人體的肝脾等破壞，導致貧血甚至發育等異常，這種疾病也就是醫學上講的溶血性貧血。 β地中海貧血 根據病情輕重的不同，分為以下3 型。
1.重型 又稱cooley貧血。患兒出生時無症狀，至3～12個月開始發病，呈慢性進行性貧血，面色蒼白，肝脾大，發育不良，常有輕度黃疽，症狀隨年齡增長而日益明顯。
由於骨髓代償性增生導致骨骼變大、髓腔增寬，先發生於掌骨，以後為長骨和肋骨； 1 歲後顱骨改變明顯，表現為頭顱變大、額部隆起、顴高、鼻樑塌陷，兩眼距增寬，形成地中海貧血特殊面容。患兒常併發氣管炎或肺炎。當併發含鐵血黃素沉著症時，因過多的鐵沉著於心肌和其它臟器如肝、胰腺、腦垂體等而引起該臟器損害的相應症狀，其中最嚴重的是心力衰竭，它是貧血和鐵沉著造成心肌損害的結果，是導致患兒死亡的重要原因之一。
本病如不**，多於5歲前死亡。 實驗室檢查：外周血象呈小細胞低色素性貧血，紅細胞大小不等，**淺染區擴大，出現異形、靶形、碎片紅細胞和有核紅細胞、點彩紅細胞、嗜多染性紅細胞、豪-周氏小體等；網織紅細胞正常或增高。
骨髓象呈紅細胞系統增生明顯活躍，以中、晚幼紅細胞佔多數，成熟紅細胞改變與外周血相同。紅細胞滲透脆性明顯減低。hbf含量明顯增高，大多》0.
40，這是診斷重型β地貧的重要依據。顱骨 x 線片可見顱骨內外板變薄，板障增寬，在骨皮質間出現垂直短髮樣骨刺。 2.
輕型 患者無症狀或輕度貧血，脾不大或輕度大。病程經過良好，能存活至老年。本病易被忽略，多在重型患者家族調查時被發現。
實驗室檢查：成熟紅細胞有輕度形態改變，紅細胞滲透脆勝正常或減低，血紅蛋白電泳顯示hba2含量增高（0.035～0.
060)，這是本型的特點。hbf含量正常。 3.
中間型 多於幼童期出現症狀，其臨床表現介於輕型和重型之間，中度貧血，脾臟輕或中度大，黃疽可有可無，骨骼改變較輕。 實驗室檢查：外周血象和骨髓象的改變如重型，紅細胞滲透脆性減低，hbf 含量約為0.
40～0.80, hba2含量正常或增高。 α地中海貧血 1．靜止型 患者無症狀。
紅細胞形態正常，出生時臍帶血中hb bart's含量為0.01～0.02，但3個月後即消失。
2．輕型 患者無症狀。紅細胞形態有輕度改變，如大小不等、**淺染、異形等；紅紐胞滲透脆性降低；變性珠蛋白小體陽性； hba2和hbf含量正常或稍低。患兒臍血hb bart's含量為0.
034～0.140，於生後6個月時完全消失。 3．中間型 又稱血紅蛋白h病。
此型臨床表現差異較大，出現貧血的時間和貧血輕重不一。大多在嬰兒期以後逐漸出現貧血、疲乏無力、肝脾大、輕度黃疽；年齡較大患者可出現類似重型β地貧的特殊面容。合併呼吸道感染或服用氧化性藥物、抗瘧藥物等可誘發急性溶血而加重貧血，甚至發生溶血危象。
實驗室檢查：外周血象和骨髓象的改變類似重型β地貧；紅細胞滲透脆性減低；變性珠蛋白小體陽性；hba2及hbf含量正常。出生時血液中含有約0.
25hb bart's及少量hbh；隨年齡增長，hbh逐漸取代hb bart's，其含量約為0.024～0.44。
包涵體生成試驗陽性。 4．重型 又稱 hb bart's 胎兒水腫綜合徵。胎兒常於30～40周時流產、死胎或娩出後半小時內死亡，胎兒呈重度貧血、黃疽、水腫、肝脾腫大、腹水、胸水。
胎盤巨大且質脆。 實驗室檢查：外周血成熟紅細胞形態改變如重型β地貧，有核紅細胞和網織紅細胞明顯增高。
血紅蛋白中幾乎全是 hb bart's 或同時有少量hbh，無 hba、 hba2和hbf。 診斷及鑑別診斷診斷 根據臨床特點和實驗室檢查，結合陽性家族史，一般可作出診斷。有條件時、可作基因診斷。
鑑別診斷 本病須與下列疾病鑑別。 1．缺鐵性貧血 輕型地中海貧血的臨床表現和紅細胞的形態改變與缺鐵性貧血有相似之處，故易被誤診。但缺鐵性貧血常有缺鐵誘因，血清鐵蛋白含量減低，骨髓外鐵粒幼紅細胞減少，紅細胞遊離原葉琳升高，鐵劑**有效等可資鑑別。
2．傳染性肝炎或肝硬化 因hbh病貧血較輕，還伴有肝脾腫大、黃疽，少數病例還可有肝功能損害，故易被誤診為黃疽型肝炎或肝硬化。但通過病史詢問、家族調查以及紅細胞形態觀察、血紅蛋白電泳檢查即可鑑別。 疾病** 輕型地貧無需特殊**。
中間型和重型地貧應採取下列一種或數種方法給予**。 一般** 注意休息和營養，積極預防感染。適當補充葉酸和維生素e。
輸血和去鐵** 此法在目前仍是重要**方法之一。 紅細胞輸注 少量輸注法僅適用於中間型α和β地貧，不主張用於重型β地貧。對於重型β地貧應從早期開始給予中、高量輸血，以使患兒生長髮育接近正常和防止骨骼病變。
其方法是：先反覆輸注濃縮紅細胞，使患兒血紅蛋白含量達120～150g/l；然後每隔2～4周輸注濃縮紅細胞10～15ml/kg ，使血紅蛋白含量維持在90～105g/l以上。但本法容易導致含鐵血黃素沉著症，故應同時給予鐵鰲合劑**。
鐵鰲合劑 常用去鐵胺（ deferoxamine ) ，可以增加鐵從尿液和糞便排出，但不能阻止胃腸道對鐵的吸收。通常在規則輸注紅細胞 1 年或 10～20 單位後進行鐵負荷評估，如有鐵超負荷（例如 sf >1000μg/l）、則開始應用鐵鰲合劑。去鐵胺每日25~50mg/kg，每晚1次連續皮下注射12小時，或加入等滲葡萄糖液中靜滴8～12小時；每週5～7天，長期應用。
或加入紅細胞懸液中緩慢輸注。 去鐵胺***不大，偶見過敏反應，長期使角偶可致白內障和長骨發育障礙，劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素 c 與鰲合劑聯合應用可加強去鐵胺從尿中排鐵的作用，劑量為200rng/日。
阿膠是我國傳統的補血配方，乳酸亞鐵是很好的二價補鐵製劑，市場上很多補血產品將它們單獨作為配方來用。而鐵之緣片是將乳酸亞鐵、阿膠和蛋白鋅都作為功效成分，補鐵、生血加營養三效合一，能更好的預防和改善貧血，增強人體免疫力。 [1] 疾病預防 「隱患險於明火、防範勝於救災」，俗話講得好，預防勝於**，防患於未然，將疾病消滅在萌芽狀態是最好的措施。
通過如下beta-地中海貧血的遺傳模式圖，我們可以清楚看到如何預防地中海貧血的發生： beta地中海貧血遺傳模式圖 地中海貧血基因攜帶者或輕型地中海貧血患者平常是沒有明顯症狀的，但是如果夫婦雙方都帶有地中海貧血基因，即兩人都是輕型地中海貧血，他們的子女就會有25%是重型地中海貧血，50%的是輕型地中海貧血（基因攜帶者），另有25%的才是正常者；如果只有一方是輕型地中海貧血或基因攜帶者，他們的子女有50%是正常小孩，25%是輕型地中海貧血（基因攜帶者），不會有重型地中海貧血小孩。 有資料顯示，在廣西、廣東、海南等南方省區，地中海貧血基因攜帶者高達20%以上。
由於目前沒有了法定的婚前檢查這道「屏障」，很多年輕人拿到一紙結婚證就完婚，從結婚這個程式來講簡化了很多繁瑣的手續，殊不知也埋下了很多隱患，兩廣地區地中海貧血的發病率呈逐年上升趨勢。如果結婚前夫婦雙方花最多幾百元做個體檢，就可以明確是否有地中海貧血以及其他疾病，從而為婚後的生育計劃以及優生優育打下基礎。然而，很多年輕人可能沒有這樣做，其後果就是生下來地中海貧血的孩子，這種後果並不是幾百元錢能解決的，帶來的將是一系列家庭的尷尬和無數醫療費用，一個幸福的家庭也可能由此罩上陰影。
因此，年輕的朋友們，為了確保您愛情的昇華，確保婚後家庭的幸福和美滿，確保生出一個健康的嬰兒，請您最好做婚前檢查。
輕度地中海貧血可以當兵嗎,患有輕度地中海貧血症的人可以參軍嗎？
這個問題去問一下江西萬安那名在駐港部隊當過兵的陳正光，他定能讓你滿意。他是名人綠花。如果連他都不認識，那沒辦法了。但是也可去網上問，絕對有很多人知道他！我忙了那麼久，沒功勞也有苦勞吧？就算不是最佳答案，也不要刪了好嗎？望採納！謝謝！地中海貧血又名海洋性貧血，是由於血紅蛋白分子中的珠蛋白肽鏈結構異常或...
mcv mch偏低是不是屬於地中海貧血
這個說bai法是片面的 紅細胞平均體du積 zhimcv 紅細胞平均血紅 dao蛋白 mch 紅 專細胞平均血紅蛋白濃度 屬mchc 的檢測值均低於正常值以下，即可診斷為 小細胞低色素性貧血 小細胞低色素性貧血主要包括 1 缺鐵性貧血 本類貧血中最為常見，是指各種原因使體內貯存鐵消耗怠盡，紅細胞的成...
怎樣區分輕型中型重型b地中海貧血
具體區分這些，一是血紅蛋白電泳，二是基因檢測 如何區分輕型和中型的地貧 病情分析 輕型地貧無需特殊 中間型和重型地貧應採取下列方法給予 注意休息和營養，積極預防感染，適當補充葉酸和維生素e 輸血和鐵劑 意見建議 靜止型a地中海貧血屬於輕型，中型，還是重型？麻煩知道的告訴一下。在此非常感謝！急！a地中...