但見一證便是,不必悉具什麼意思

2021-03-03 20:55:55 字數 2117 閱讀 5107

1樓:莫如盡

你好,這句話的意思從表面來看,就是說只要有一個證就可以了,不必每個證都有。

2樓:於微齋

只要見到一個證書便可以了,不必全部拿出來。

3樓:匿名使用者

就是看到了一個有力的證據就行了。不需要都拿出來。

如何理解小柴胡湯「但見一證便是,不必悉具。」

4樓:日後再說

小柴胡湯既是**傷寒少陽病證的基礎方,又是和解少陽法的代表方。臨床應用以寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽乾,苔白,脈弦為辨證要點,來**傷寒少陽證。《傷寒論》中說:

傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。 根據《傷寒論》中整句話的意思,我認為「但見一證便是」是在病人患的是傷寒中風之證的前提下才能成立的。也就是說,在**傷寒中風之證時,病人只要出現「柴胡證」,即以上辨證要點的前四個主證中的一兩個,就可以用小柴胡湯來**,而不必待其所有證候都弄清楚才去**。

如果不在「傷寒中風」這個前提下,僅僅靠四個主證「寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔」來辨證,然後就用小柴胡湯,有點過於草率。因為這四個主證不是傷寒少陽證所特有的,如「寒熱往來」不僅可見於傷寒中風之證,亦可見於熱入營血證、狀如溫瘧的黃龍湯證和虛勞等。所以「但見一證便是」一定要有「傷寒中風」這個前提。

如何理解"有柴胡證,但見一證便是,不必悉具"?

5樓:匿名使用者

在柴胡證裡見到其中的一個症狀便是柴胡證,不必柴胡證中的全部症狀都具備。

"少陽病,但見一證"是什麼意思?謝謝你的指點

6樓:

少陽病提綱的「口苦、咽乾、目眩」和小柴胡湯的「往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔」共稱為「小柴胡湯八症」。

少陽病當然不等於小柴胡湯證。但由於小柴胡湯證是少陽病的本經證,又是少陽病的最常見證,因而從這八個症候來判斷少陽病,是十分奏效的,這也就是所謂的「湯方辨證」。

仲景言小柴胡湯「但見一證便是,不必悉具」,即教我們只要看到部分的主要症候,就可選方,並以此來擴大其應用範圍。至於「嘔不止,心下急,鬱郁微煩」的大柴胡湯證,「胸脅滿而嘔,日晡所發潮熱,已而微利」的柴胡加芒硝湯證,「胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側」的柴胡加龍骨牡蠣湯證,「發熱微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去」的柴胡桂枝湯證,「胸脅滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩」的柴胡桂枝幹薑湯證等,均已屬少陽病的兼變證,或與它經的並病、合病範疇,而非少陽本經病,所以自然沒有「小柴胡湯八症」那種典型的對於確認少陽病的指導價值。故從「小柴胡湯八症」入手,再結合舌象、脈象,便可以迅速地來診斷少陽病

7樓:匿名使用者

便可以迅速地來診斷少陽病

證,證候,的理解

8樓:莫瑤煙

證的外候,即疾病過程中一定階段的病位、**、病性、病勢及機體抗病能力的強弱等本質有機聯絡的反應狀態,表現為臨床可被觀察到的症狀等。

「證候」是中醫學的專用術語,慨括為一系列有相互關聯的症狀總稱;即通過望、聞、問、切四診所獲知的疾病過程中表現在整體層次上的機體反應狀態及其運動、變化,簡稱證或者候。

迄今為止,中醫辨證仍然存在著一定的模糊性,臨床上往往因為醫生經驗的不同辨證也有所差異,科研中也因遵循辨證標準的不同而出現不同的結果,這在很大程度上阻礙了中醫藥研究的發展,因而建立統

一、客觀的中醫證候診斷標準便成為目前中醫藥研究工作的重中之重。如經典方證之一的小柴胡湯證,《傷寒論》第96條重點指出了它的四個主症是寒熱往來、胸脅苦滿、默默不欲飲食與心煩喜嘔,同時又指出了九個或然症狀是胸中煩而不嘔、渴、腹中痛、脅下痞硬、心下悸、小便不利、不渴、身有微熱、咳。若以四大主症作為診斷標準,從文字看比較簡潔規範,但九個或然症狀在診斷標準中是否要考慮?

況且《傷寒論》裡涉及小柴胡湯證的條文多達17條,其中12條明文指出有發熱症狀,包括近似於表證的身熱惡風,近似於陽明的潮熱,瘥後發熱,經期發熱以及往來寒熱等多種熱型,而並非寒熱往來一種。更何況在《傷寒論》第101條又有「但見一症便是,不必悉具」的著名論斷。可見小柴胡湯證從一開始就沒有一個規範的診斷標準。

這是由於證候診斷的傳統的巨集觀(定性)標準不規範,以未知研究未知,在科學研究中是犯忌的。

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