如何區分心音圖中的s1和s2,人體心音聽診比較S1和S2有什麼不同

2021-03-03 20:49:23 字數 570 閱讀 5573

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人體心音聽診比較s1和s2有什麼不同

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正確區分第一心音和第二心音,才能正確判斷收縮期和舒張期,確定額外心音或雜音出現時期以及與第

一、第二心音問的時間關係。因此,辨別第一心音和第二心音具有重要的臨床意義。辨別要點有:

①第一心音較長而音調較低,第二心音則較短而音調較高。②第一心音與第二心音的間距較短,而第二心音與第一心音間的時間較長,即舒張期較收縮期長。③第一心音與心尖搏動同時出現,與頸動脈搏動幾乎同時出現。

不宜用橈動脈搏動來辨別第一心音,因為自心室排出血液的波動傳至橈動脈需一段時間,所以橈動脈搏動晚於第一心音。④心尖部第一心音較強,而第二心音在心底部較強。一般情況下第一心音和第二心音的辨別並不困難,但在某些病理情況下,如心率加快,心臟的舒張期縮短,心音間的間隔差別不明顯,同時音調也不易區別,則需利用心尖搏動或頸動脈搏動幫助辨別。

如仍有困難,心底部尤其是肺動脈瓣區清晰的第二心音則有助於區分第二心音和第一心音,並進而確定收縮期和舒張期。

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