1樓：
心肌炎是什麼?
2006-10-5 14:21:36
心肌炎指心肌中有侷限性或瀰漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可併發嚴重心律失常，心功能不全甚至猝死。
急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀，病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。穀草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。
心電圖、x線檢查有助於診斷。**包括休息，改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼發感染等。
病毒性心肌炎
【**】心肌炎是心肌發生的侷限或瀰漫性炎症，可原發於心肌，也可是全身性疾病的一部分。**有感染、理化因素、藥物等，最常見的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇b病毒感染最多見。
【臨床表現】
1、 症狀：疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。
2、 體徵：心率增快，與體溫升高不成比例，心界擴大，雜音改變，心律失常。
【用藥】
1、 原發病的**：很關鍵。病毒感染者可予抗病毒藥，金剛烷胺，每天200mg；瑪啉胍0.1g，口服，每日3次，伴細菌感染者，可予抗生素。
2、 對症**：急性期應臥床休息，在症狀、體徵好轉，心電圖正常後方可逐步增加活動，予營養豐富，易消化飲食。出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。
3、 促進心肌代謝
（1） 維生素c：4～5g加入250ml液中靜脈滴注，每日1次，10～15天為1個療程，可重複。
（2） 能量合劑：atp20mg＋輔酶a100u＋細胞色素c30mg加入5％葡萄糖500ml靜脈滴注，每日1次，10～15天為1個療程，可重複。
（3） 肌苷：200～400mg口服或肌肉注射，每日2次。
（4） 環化腺苷酸（camp）：20～40mg，肌肉注射，每日2次。
（5） 極化液：10％葡萄糖500ml加普通胰島素8u，15％氯化鉀10ml靜脈滴注，7～10天為1療程。
（6） 免疫抑制劑：用於慢性、遷延型病例。糖皮質激素：
一般發病10～14天內不主張應用，但如有高熱、心力衰竭、嚴重心律失常，心源性休克者可使用，可予強地鬆40～60mg，每日頓服，或氫化考的鬆400～600mg/日，靜脈滴注，病情好轉後逐漸減量，月26周後停藥。
【預防】加強身體鍛鍊，提高機體抗病能力，避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病後注意休息，進營養豐富之飲食，以利心臟恢復。
心肌炎是很嚴重的心臟病嗎？？？？
2樓：戰雅逸韓帆
一,心肌炎指心肌中有侷限性或瀰漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可併發嚴重心律失常，心功能不全甚至猝死。
急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀，病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。穀草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。
心電圖、x線檢查有助於診斷。**包括靜養，改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼發感染等。
二【**】心肌炎是心肌發生的侷限或瀰漫性炎症，可原發於心肌，也可是全身性疾病的一部分。**有感染、理化因素、藥物等，最常見的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇b病毒感染最多見。
【臨床表現】
1、症狀：疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。
2、體徵：心率增快，與體溫升高不成比例，心界擴大，雜音改變，心律失常。
【用藥】
1、原發病的**：很關鍵。病毒感染者可予抗病毒藥，金剛烷胺，每天200mg；瑪啉胍0.1g，口服，每日3次，伴細菌感染者，可予抗生素。
2、對症**：急性期應臥床休息，在症狀、體徵好轉，心電圖正常後方可逐步增加活動，予營養豐富，易消化飲食。出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。
3、促進心肌代謝
（1）維生素c：4～5g加入250ml液中靜脈滴注，每日1次，10～15天為1個療程，可重複。
（2）能量合劑：atp20mg＋輔酶a100u＋細胞色素c30mg加入5％葡萄糖500ml靜脈滴注，每日1次，10～15天為1個療程，可重複。
（3）肌苷：200～400mg口服或肌肉注射，每日2次。
（4）環化腺苷酸（camp）：20～40mg，肌肉注射，每日2次。
（5）極化液：10％葡萄糖500ml加普通胰島素8u，15％氯化鉀10ml靜脈滴注，7～10天為1療程。
（6）免疫抑制劑：用於慢性、遷延型病例。糖皮質激素：
一般發病10～14天內不主張應用，但如有高熱、心力衰竭、嚴重心律失常，心源性休克者可使用，可予強地鬆40～60mg，每日頓服，或氫化考的鬆400～600mg/日，靜脈滴注，病情好轉後逐漸減量，月26周後停藥。
三,心肌炎病人七忌 一忌急劇**。閃電式的飢餓**法，會使體重過快下降，致使大量蛋白質消耗與肌肉組織減少，造成心肌組織的衰退，誘發心力衰退。
二忌飽食。三餐進食過飽，胃壁擴張，會使肺內壓力升高，導致心臟代謝增加，容易誘發致使性的心肌梗塞。
三忌頻繁起夜。心肌炎病人半夜起夜有危險。
四忌拒絕脂肪。如果心肌炎病人每週食用兩次魚肉脂肪，其死亡率比限制全部脂肪、只食纖維素較高食物的病人還低30%。故心臟病人在一日三餐中適當安排魚、禽食品，有助於心臟**。
五忌菜籽油。菜籽油中含有40%的芥酸、心肌炎病人食後會使血管壁增厚，心臟脂肪堆積，加重病情。
六忌晨跑。日本運動醫學專家發現，清晨慢跑對心臟可造成不適當壓力，故應採取散步、練氣等方式。
七忌飲酒。包括含有酒精的飲料，有引起心肌梗塞的危險。
心肌炎是什麼病？嚴重嗎？怎麼引起的？能治好嗎？
3樓：張慶圓
雖然某些心肌炎由於在終期可過渡為充血性或限制性心肌病，而被某些學者視為繼發性心肌病，但在發病學上心肌炎畢竟是可區分的疾病型別。
心肌炎嚴重嗎？
4樓：須心宗德業
心肌炎的具體危害
大多數患者經過適當**後痊癒不遺留任何症狀或體徵。
極少數患者在急性期因嚴重心率失常、急性心力衰竭和心源性休克而死亡部分患者經過數週或數月後病情趨地穩定，但有一定程度的心臟擴大、心動能減退心律失常或心電圖變化，此種情況歷久不變，大致為急性期後心肌疤痕形成成為後遺症。
還有部分患者由於急性期後炎症持續，轉為慢性心肌炎逐漸出現進行性心臟擴大、心功能減退、心律失常經過數年或
一、二十年後死於上述各併發症。各階段的時間劃分比較難定一般可以6個月以內為急性期，6月至1年為恢復期，1年以上為慢性期急性期不明確的慢性患者與心肌病難區分，據當前認識與已有證據，有一部分心肌病是由心肌炎演變而來。
併發症心力衰竭、心律失常甚至休克等，對於這些併發症應及時處理。如出現心力衰竭時可給以強心利尿劑;有心律失常時應針對具體情況加以**，出現室性早搏者可給以慢心律，有嚴重房室傳導阻滯者可給以異丙腎上腺素等;心肌炎患者一旦有休克發生說明病情十分危急，必須抓緊時機搶救，給以擴充血容量，升壓藥物等措施以挽救病人的生命。
心肌炎患者的預後怎樣
心肌炎患者的預後取決於其所患心肌炎的型別和心肌損害的部位、範圍、程度，以及原來的心臟機能狀態、有無併發症、**是否及時等多種因素。一般而言，絕大多數病毒性心肌炎患者預後良好，多在數週至數月內完全恢復，可**，僅有極少數患者遺留所謂的「後遺症」，表現為心電圖異常，其中大部分為早搏，個別患者可發展為擴張型心肌病，甚至導致猝死。風溼性心肌炎患者較病毒性心肌炎患者容易發生心力衰竭，甚至急性肺水腫。
特發性心肌炎患者預後較差，可於數週內死於進行性心力衰竭。心肌受損部位侷限;範圍小、程度輕的患者預後好，反之則差。另外，是否及時休息**對於心肌炎患者的預後也
有較大影響，若患者未得到及早的休息及**，一方面可使心肌炎病情進一步惡化，另一方面也導致各種併發症的出現，使得以後的**產生困難，不利於疾病的恢復。
5樓：員映諸芹
急性心肌炎(acute
myocarditis)是一種心肌損傷性疾病，常發生於風溼熱活動期或繼發於某些感染性疾病如白喉、敗血症、肺炎、猩紅熱及傷寒等。 [**]
(1)風溼熱活動期。
(2)繼發感染性疾病。
(3)化學藥物中毒。
(4)結締組織疾病所致。
(5)其它不明原因如克山病。
[診斷要點]
(1)常發生於風溼熱活動期或繼發於其它感染性疾病及化學藥物中毒等。
(2)有心悸、氣促、胸悶及胸痛等臨床表現。
(3)體檢可有心率加快、心臟擴大，第一心音減弱，舒張期奔馬律及各瓣膜區可聞及收縮期雜音，重者則發生心力衰竭或心源性休克。
(4)化驗檢查時可有：①白細胞計數可增高；②血沉加快；③穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶及磷酸肌酸激酶增高。
(5)x線檢查可有心臟擴大，以向左擴大為主。
(6)心電圖變化可有各種心律失常，傳導阻塞及非特異性st段抬高，t波倒置及qt間期延長等。
[鑑別診斷]
(1)心肌病
無瓣膜病變所致的收縮性雜音，血清抗心肌抗體滴度大於1:32，一般血沉不高，ldh及cpk不增高，可以與急性心肌炎相鑑別。
(2)克山病
為地方病，有流行病學特點，心電圖以左束支傳導阻滯多見。
(3)急性風溼熱
除有急性心肌炎外，沒有其它臨床表現和體徵如發熱、遊走性關節炎、**損害、舞蹈病等。
[家庭應急處理]
(1)絕對臥床休息，給予高蛋白、多維生素及易消化性食物飲食。 (2)有心力衰竭時，應取端坐位，雙下肢下垂或半臥位，也可輪流結紮肢體，以減少迴心血量，減輕心臟負荷。 (3)有休克時應取平臥位，頭稍低，及時清除口腔內異物，保持呼吸道通暢。
(4)出現嚴重心力衰竭或休克時，應速送醫院救治。
心肌炎是什麼病？嚴重嗎？能治好嗎？
6樓：匿名使用者
能醫治，但要正規**，完成療程。期間不要過多運動，以靜養為主。之後不要勞累，注意營養。否則，成長期病患就比較麻煩了。
心肌炎是很嚴重的心臟病嗎
一,心肌炎指心肌中有侷限性或瀰漫性的急性 亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可併發嚴重心律失常，心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀，病人可有發熱 疲乏 多汗 心慌 氣急...
心肌炎好治嗎？心肌炎能治好嗎？
心肌病其實是一大類疾病 從遺傳的角度分為 原發性的心肌病和繼發性的心肌病，原發性的心肌病和部分繼發的心肌病 目前的醫學條件下 尚不清楚，這一類的原發性心肌病 主要還是以控制症狀為主。心肌炎治好後可以買保險嗎?患有心肌炎等既往病史還是可以投保的，只是會有些限制。保險公司在投保人進行投保時，通常都會評估...
心肌炎的治療方法，心肌炎怎麼辦？
做詳細的檢查，是感染性心肌炎還是其他所導致的心肌炎？上，最基本 都需要休息，其他就是針對 對症 初期心肌炎，得到適當的 和充足的靜養，是完全可以 的，但是如果患者不注意休息，生活依然不規律，沒有進行適當的 會引起慢性心肌炎，心肌病，這就成為慢性病了，期也會非常長，所以一定要在初期完全 建議 1 休息...