腦出血很厲害手術20多天還沒醒過來還有救嗎

2021-07-25 21:47:57 字數 1714 閱讀 8560

1樓:匿名使用者

大量腦出血:不管是藥物**,還是手術**,大量腦出血的預後都不好。如果患者在初次出血後存活,血塊周圍會發生腦水腫。

臨床證實,對所有腦出血患者應用皮質類固醇**,並未顯示任何好處,但仍需應用這類藥物來預防繼發的腦疝和最大可能地保持意識清醒。臨床推薦,初次劑量10mg~12mg地塞米松靜注,隨後每6小時給4mg。滲透性利尿劑甘露醇每4小時靜脈快速滴入100g,預防因顱內壓增高引起的急性腦疝。

此外,氣管插管後,通過呼吸機過度換氣也可以降低患者顱內壓。目前,還有人嘗試,在臨床用巴比妥昏睡降顱壓,但對原發性腦出血患者並不常用。關於外科手術**腦出血的作用,醫學界還有爭議;目前已公認的是,對大量腦出血患者手術清除血腫是有效的。

腦出血破入腦室:這類患者預後不好。最近的研究證明,在腦室系統內注入尿激酶可以促進腦室內血塊消失,但可能發生繼發性出血。

為此,人們現在已經啟動了,腦室內灌注尿激酶與單純腦室引流比較能否改善

外傷性腦出血(1)急性期的**原則:①保持安靜,防止繼續出血。②積極抗腦水腫,降低顱內壓。

可用20%甘露醇125~250毫升,每6~8小時1次靜脈注射或點滴。③調整血壓,改善迴圈。一般不應用降壓劑,如果血壓超出平時很多,收縮壓在26.6千帕(200毫米汞柱)以上時,可適當給予作用溫和的降壓藥物如速尿及硫酸鎂等。

④加強護理,防止併發症。頭取平位,可吸氧,保持呼吸道通暢,可早期應用抗生素以防治肺炎及尿路感染。

(2)外科手術**:常用的手術方式有顱骨鑽孔抽吸清除血腫,持續腦室引流;開顱,清除血腫;立體定向手術、顯微手術。對老年人的手術問題應持謹慎態度。

其適應症:①小腦出血,直徑大於3釐米。②殼核出血,血腫大於50毫升。

③丘腦出血,血腫大於10毫升,病情惡化者。

(3)恢復期**:一旦病情穩定,即應進行運動****,早期對癱瘓肢體進行按摩及被動運動,逐漸進行主動運動;對失語病人需加強言語**訓練;同時可用鍼灸、理療,服用促神經代謝藥物如atp、腦復康、腦復新等。

耐心護理,有付出就有回報的。

2樓:匿名使用者

家人要有信心,經常在病人旁邊陪他說說話或者放一些平時病人喜歡聽的歌曲。積極的配合醫生**,醫生也希望病人能好啊。

3樓:匿名使用者

不知道危險期過了沒?現在只能對症**,如果出血面積不大,應該可以慢慢恢復的。但是多少會後遺症的!

4樓:濮軒閉力

像外傷引起的顱內出血的話情況很難說的清楚的,關鍵是看傷到了什麼位置,大腦每個位置控制的東西都不同的,像現在就是手術後的恢復和**了,危險一般是一星期,水腫也是半個月最多,後期可以配合做點高壓氧高氧液**,在配合一些要以神經的藥物,具體能恢復到什麼樣子現在也不好說,本人也是一名醫生。這樣的病人我們醫院一年差不多也有那麼10多粒。

腦出血做過手術後一般多久能醒過來?

5樓:上海德濟醫院

這沒有具體的時間的,如果出血量多,損傷重要的功能區,有可能會長期昏迷,如果損傷不重,經過**以後可以逐漸清醒,具體時間也會根據損傷程度和**情況而有不同,所以是沒有具體時間的。

6樓:濟南市復元**醫院

分析:腦出血的嚴重性取決於出血量、出血部位、有無嚴重的合併症併發症,如果出血量不大,出血部位不是什麼關鍵部位的話,那麼恢復意識的時間就短會很快醒來,反之就會很慢,還很可能會留下後遺症。

目前你現在能做的就是配合好醫生,然後密切觀察好患者的情況,有什麼問題及時向醫生彙報。

腦出血手術,腦溢血手術成功率

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