1樓:匿名使用者
你不上個圖,誰知道你說的格式究竟是什麼神聖,怎麼就寫不出來了呢?
「年齡:28週歲」 有什麼特異之處嗎?
2樓:匿名使用者
樓主。。上個圖。才知道你什麼格式呢!
怎樣用word製作電子大病歷模板 10
3樓:鐵人
在填寫的時候,敲一下改寫鍵就行了,字的位置就不會變。就是insert鍵。
門診病歷怎麼寫
4樓:畫筆白羊
病歷書寫
1、門(急)診病歷內容包括門(急)診病歷首頁(門(急)診手冊封面)、病歷記錄、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料等。
2、門(急)診病歷首頁內容應當包括患者姓名、性別、出生年月日、民族、婚姻狀況、職業、工作單位、住址、藥物過敏史等專案。
3、門診手冊封面內容應當包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等專案。
5樓:止殤
【要求】
病歷封面應將患者的姓名、性別、年齡、籍貫、職業、住址等項填寫清楚,年齡不能寫「成」。如系新病就診,應按初診病歷格式書寫;如系舊病複診,則按複診病歷格式書寫。初診患者的病史及體格檢查要求比較全面,以便複診時參考。
門診病歷記錄應當由接診醫師在患者就診時完成。
【格式】
1.初診格式:
×科、×年×月×日
主訴:現病史
既往史、個人史、家庭史等(要求簡要記錄與本次發病有關的病史或其他有意義的病史)
體格檢查:(主要記錄陽性體徵及有意義的陰性體徵)
實驗室檢查結果
特殊檢查結果
初步診斷
處理與建議:(1)
(2)醫師簽名:×××
2.複診格式:
×科、×年×月×日
病史:(1)上次診治後的情況
(2)上次建議檢查的結果
體格檢查:(主要記錄陽性體徵變化和新的陽性體片發現)
實驗室檢查及其他特殊檢查結果
初步診斷:(診斷無改變者,不必再寫診斷,診斷有改變者,應再寫診斷。)
處理與建議:(1)
(2)醫師簽名:×××
3.門診病歷封面見附頁。
【示例】
初診示例
內科:2023年3月20日
陣發性咳嗽半月。
半月前受涼後開始咳嗽,呈陣發性,無畏冷發熱,無咯血及胸痛,伴有少量的白色黏稠痰。曾服止咳糖漿等3天,效果不好。
既往有10年餘慢性咳嗽史,曾診斷為「慢性支氣管炎」,不吸菸。否認肺結核病史。
體格檢查:bp 128/80mmhg,無呼吸困難,脣不發紺,雙肺有散在乾性囉音,未聞及溼囉性囉音,心率90次/min,律齊,無雜音,腹平軟無壓痛,肝脾未觸及,雙下肢無浮腫。
血常規:hb120g/l,wbc 11.0×109/l,n 0.8, l0.2。
初步診斷:慢性支氣管炎急性發作。
處理:(1)胸片
(2)交沙黴素 0.2 t.i.d×3
(3)複方甘草糖漿 10ml t.i.d×3
醫師簽名:×××
複診示例
內科:2023年3月25日
經以上處理後咳嗽稍緩解,已不咯痰。
體格檢查:一般情況可,雙肺未聞及乾性、溼囉音。
胸片:雙肺紋理增粗,無主質性病變,心影正常。
處理:(1)複方甘草糖漿10ml t.i.d×3
(2)交沙黴素 0.2 t.i.d×3
醫師簽名:×××
6樓:於夜漆雕騫騫
診斷:雙眼乾眼症
雙眼屈光不正
視疲勞用藥:思然一天四次,施淚倫一天三次滴眼
豪門用英語怎麼寫出來？我翻譯出來怎麼不同的
應該用 purple 比較正確 比如說 嫁入豪門 marry into the purple即，嫁到顯貴之家 嫁入豪門。注 purple 紫色 是過去貴族愛用的顏色，即代表豪華，尊貴。又如 to be born in the purple 即 出身名門 之意。purple 英 p pl 美 p rp...
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任何筆都行,我覺得論有勁來說,應該是鋼筆,假如你想練字,那就用鉛筆,那是一種回自然態的美,毛筆也行答,只要你寫得一手好字,跟筆有什麼關係呢 我同意倒數第二樓的,所以,你面對這個問題,你應該更加得聯絡你自己,你適合寫哪種筆,而且寫得好,你就用那種筆.這和你要寫的內容有關了,平時寫點材料什麼的我建議你用...
法語的（我願意）怎麼寫，就是結婚寫出來的那種！我願意！謝謝謝謝
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