小腦扁桃體下疝畸形的疾病預防,小腦扁桃體下疝畸形的臨床表現

2021-03-03 21:57:21 字數 2105 閱讀 1818

1樓:夏露露

主要是注意女性孕期、圍生期保健防病及不能隨意用藥,防止先天性畸形兒的出生。

小腦扁桃體下疝畸形的臨床表現

2樓:解脫

小腦扁桃體下疝畸形起病緩慢,女性多於男性;年齡13~68歲,平均38歲。ⅰ型多見於兒童及**,ⅱ型多見於嬰兒,ⅲ型多見於新生兒期,ⅳ型常於嬰兒期發病。

畸形最常見的症狀為疼痛,一般為枕部、頸部和臂部疼痛,呈燒灼樣放射性疼痛,少數為區域性性疼痛通常呈持續性疼痛,頸部活動時疼痛加重。

其他症狀有眩暈,耳鳴複視,走路不穩及肌無力。ⅰ型臨床可無症狀,或有輕度後組腦神經及脊神經症狀。ⅱ型臨床上常有下肢運動、感覺障礙和小腦症狀。

ⅲ型多見於嬰兒和新生兒,臨床上常有下肢運動、感覺障礙及腦積水腦幹和脊髓受壓症狀、小腦症狀。

常見的體徵有下肢反射亢進,上肢肌肉萎縮。多數患者有感覺障礙,上肢常有痛溫覺減退,而下肢則為本體感覺減退。眼球震顫常見,出現率43%。

軟顎無力伴嗆咳常見。視盤水腫罕見,而有視盤水腫者多伴有小腦或腦橋腫瘤。

小腦扁桃體下疝畸形的疾病**

3樓:浩鑫kb2鴶

小腦扁桃體下疝畸形的主要**手段為手術**,手術的目的是為了解除枕骨大孔和上頸椎對小腦、腦幹脊髓、第四腦室及該區其他神經結構的壓迫,在可能的範圍內分離枕大池正中孔和上頸髓的蛛網膜粘連,解除神經症狀,緩解腦積水。

凡患者出現梗阻性腦積水或顱壓增高、有明顯神經症狀如因腦幹受壓出現喉鳴、呼吸暫停、發紺發作、角弓反張homer綜合徵、吞嚥反射消失以及小腦功能障礙等均應行手術**。

手術方式包括枕下開顱上頸椎椎板切除減壓或腦脊液分流術。有人認為ⅰ型可行枕下減壓術,而ⅱ型僅作分流術即可。一般作顱後窩充分減壓術,即切除部分枕骨鱗部及第1或2頸椎椎板,切開硬膜並分離粘連,探查第四腦室正中孔對於有梗阻性腦積水手術未能解除者,可行腦脊液分流術。

小腦扁桃體下疝畸形的診斷

4樓:二洋鈞臚

根據發病年齡、臨床表現以及輔助檢

查,小腦扁桃體下疝畸形診斷一般不難,頭頸部mri檢查,尤其矢狀位像可清晰顯示小腦扁桃體下疝程度,以及繼發腦積水、脊髓空洞症等,是診斷的重要依據。

1.顱椎平片 顱骨及顱椎平面可顯示其合併的骨質畸形,如基底凹陷症、寰枕融合、脊柱裂、klippel-feil綜合徵。

2.ct掃描 ct掃描主要通過椎管和腦池造影並結合冠狀掃描和矢狀重建技術,來顯示各種病理改變。

ⅰ型:ct表現為:①小腦扁桃體向下移位,程度不等地疝入椎管內,軸位像椎管上端脊髓背外側兩卵圓形軟組織塊影,向上與小腦相延續。

腦池造影與冠狀位顯示更清楚。但應注意,小腦扁桃體低於枕骨大孔3mm以內仍屬正常範圍,介於3~5mm為界限性異常,5mm以上則為病理狀態。②延髓與第四腦室位置正常,但第四腦室可延長。

③可伴腦積水(0%~40%)。④常合併脊髓空洞症等,約1/3~1/2患者有顱骨脊椎融合畸形。

ⅱ型:ct表現除有ⅰ型的表現外尚有顱骨、硬膜、腦質腦室與池等改變。顱骨與硬膜改變:

出生時可見顱蓋骨缺裂,出生後2~4周或數月內漸消失。小腦在狹小的顱後窩內生長,以至壓迫侵蝕斜坡與顳骨巖部,輕者巖部後緣變平或凹陷,內耳道變短,嚴重者兩巖部與斜坡形成一前凸的扇形改變,枕骨大孔增大。大腦鐮發育不良或穿孔,以前中2/3最易受累。

軸位及冠狀位增強掃描見不到完整線狀強化的大腦鐮或線狀強化中斷。小腦幕附著於枕骨大孔附近,使顱後窩更為狹小。小腦幕孔擴大失去正常的「v」形而形成「u」形。

小腦扁桃體下疝畸形該注意什麼

5樓:小新二代kk7諢

小腦扁桃體下疝畸形,脊髓空洞形成回答者:神經損傷專家

你好:脊髓空洞是小腦扁桃體下疝(chiari)壓力過大延脊髓**管擴張導致脊髓生理畸形,損傷脊髓導致神經功能麻痺,所併發之症狀是損傷脊髓平面以下的運動,感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發過程中,可採用手術分流減壓預防脊髓神經繼發損害加重,再行藥物**恢復神經功能,若是原發生脊髓空洞,早期的藥物**可使病情得到控制並達到恢復.其病情**除神經營養藥外可採用中藥增強改善神經受傷區域性血液迴圈預防繼發性脊髓再度損傷,同時採用神經再生之藥興奮啟用麻痺休克的神經細胞以支配各種功能等複合**獲得恢復改善。

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小腦扁桃體下疝畸形手術費用多少,怎樣治療小腦扁桃體下疝畸形

看什麼型別的醫院了。一般門診小手術3000以下就可以搞定了。如果碰上黑心的醫院住院費就不好說了,這種手術可以讓你住上5個禮拜。花費8000以上,公費的話可以考慮,自費的話做完手術後開消炎針自己每天到醫院打就可以了。消炎藥到藥店可以便宜點。小腦扁桃體下疝且出現脊髓空洞症是一定要手術 的,目前手術方法很...

小腦扁桃體下疝畸形吃什麼好,食療,健康飲食

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脊髓空洞症 小腦扁桃體下疝畸形手術大約需要多少錢?希望回答者

我母親的也是啊 看具體的病情啊 複雜的10w以上 而且不保證 怎樣 小腦扁桃體下疝畸形 你好 這種情況建議去北京天壇醫院會診一下。你好,這種情況一般考慮需要手術 的,建議去醫院神經外科進一步檢查手術 小腦扁桃體下疝畸形是否需要手術 回答者 198411lee小腦扁桃體下疝畸形,又稱chiari畸形,...