胰島素釋放試驗的臨床意義,胰島素C肽釋放試驗結果的臨床意義

2021-03-03 21:42:52 字數 5196 閱讀 5545

1樓:稻子

糖尿病患者的胰島素釋放試驗曲線可分以下3種型別:

(1)胰島素分泌不足型:為試驗曲線呈低水平狀態,表示胰島功能衰竭或遭到嚴重破壞,說明胰島素分泌絕對不足,見於胰島素依賴型糖尿病,需終身胰島素**。

(2)胰島素分泌增多型:患者空腹胰島素水平正常或高於正常,刺激後曲線上升遲緩,高峰在2小時或3小時,多數在2小時達到高峰,其峰值明顯高於正常值,提示胰島素分泌相對不足,多見於非胰島素依賴型肥胖者。該型患者經嚴格控制飲食、增加運動、減輕體重或服用降血糖藥物,常可獲得良好控制。

(3)胰島素釋放障礙型:空腹胰島素水平略低於正常或稍高,刺激後呈遲緩反應,峰值低於正常。多見於成年起病,體型消瘦或正常的糖尿病患者。該型患者應用磺脲類藥物**有效。

胰島素+c肽釋放試驗結果的臨床意義

2樓:匿名使用者

你說的這個胰島素+c肽釋放試驗的臨床意是:

通過實驗測定胰島分泌胰島素的功能

實驗可以用饅頭或者葡萄糖 空腹先抽血 然後吃饅頭或者口服葡萄糖每隔半小時測血糖記錄 共5到6次 看c肽分泌胰島素的曲線正常人 是均勻的 平穩的 而糖尿病人的曲線是波動的而且曲線數值偏低 c肽釋放的胰島素越少 說明胰島功能越差即糖尿病越重

不知道我的回答你能不能明白

3樓:試試玩玩

那麼應該怎麼用藥呢?baidu不讓回答自己的問題呵呵

4樓:沈秀花祿黛

根據胰島功能測試,胰島功能低下,建議立即開始胰島素**;至於是否能確定2型或1型糖尿病,建議結合血iaa胰島素抗體、ica胰島細胞抗體、gad-ab穀氨酸脫羧酶抗體檢測結果來明確

基礎胰島素分泌正常,這一點已排除一型糖尿病了,這個患者考慮胰島功能嚴重受損,必須胰島素**,觀察一段時間後再重新評定一下胰島功能

患者現在的情況胰島功能很差,血糖很高,建議用胰島素**,至於分型的問題可以建議胰島細胞相關抗體iaa、ia2a、ica、gad-ab等,結果來明確。

胰島素釋放試驗

5樓:匿名使用者

1,很遺憾,從你試驗

結果判斷,本次ogtt試驗結合你五月份空腹血糖結果可診斷糖尿病。胰島素釋放及c肽試驗顯示胰島素高峰延遲,應該屬於2型糖尿病。

2,你目前餐前血糖尚可,餐後偏高,在飲食控制及運動的基礎上,可酌情使用拜糖平;當然,如你體型偏胖,可使用二甲雙胍。

3,如你的糖尿病不是由於繼發性的,比如使用激素、胰腺切除等,而是原發性的,也很遺憾,目前糖尿病可以說是終身病,尚無確切的**手段。如有人說可以,可以說百分百是假的。

4,也不必太擔憂,糖尿病只要血糖控制好,和正常人沒啥區別,工作生活都一樣。

6樓:村野草夫

糖尿病可以診斷,糖尿病可治、可控,無需驚慌,沒有明顯症狀,查一下糖化血紅蛋白及相關檢查,到專科醫師處**既可。首診病人用藥有講究,切勿自行用藥。

7樓:醫聖無

您好:一次血糖異常不能確診糖尿病,建議複查血糖,以便明確診斷。如果確診糖尿病,需要系統**。

糖尿病的**,要根據糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無併發症等情況,才能制定出具體的**方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.目前國內外專家提倡早期使用幹細胞**糖尿病效果非常好:傳統**2型糖尿病方法是先飲食、運動**,無效後用口服降糖藥,再無效用胰島素,已延續了幾十年。

這種方法主要是應用磺脲藥,刺激胰島β細胞分泌更多的胰島素以降低血糖。然而忽視了長期刺激帶病工作的胰島細胞,使其得不到充分休息,會導致胰島功能的過早衰竭,併發症提前出現。那麼理想的**方案應該是在降低血糖的同時,儘量保護胰島細胞功能。

提前採用幹細胞是目前理想的選擇。它的益處是:可以糾正體內胰島素的不足,降低高血糖對β細胞的毒性作用,改善內源性胰島素的分泌,抑制肝糖輸出降低清晨高血糖,提高周圍組織對胰島素的敏感性,使已經受損的胰島細胞得到休息,殘存胰島功能得到恢復,如此可以延緩疾病進展。

糖尿病的**要從5方面著手,就是藥物**、飲食**、運動**、糖尿病教育、血糖的監測,有一環節做不好,都會影響**,建議要到糖尿病專科醫院正規**.或者查詢有關幹細胞**糖尿病的新新聞。

8樓:司欣東方雪巧

胰島素釋放試驗受試者口服葡萄糖或用饅頭餐來刺激胰島β細胞釋放胰島素,通過測定空腹及服糖後1小時、2小時、3小時的血漿胰島素水平,來了解胰β細胞的儲備功能,也有助於糖尿病的分型及指導**。

胰島素釋放試驗的臨床意義

9樓:沉珂

本實驗反應基礎和葡萄糖介導的胰島素釋放功能。

胰島素釋放試驗的分析結果

10樓:薔薇騎士

表1.胰島素釋放試驗,正常人和各種患者的血漿胰島素濃度分泌變化比較表   空腹血漿胰島素濃度 胰島素濃度達峰時間 胰島素分泌達峰濃度 正常人 5~20mu/l 30~60分鐘 約8~10倍於基礎值 1型糖尿病患者 稍低於正常人 90~120分鐘 低於正常人的分泌量 2型糖尿病患者 稍高或正常人 >120分鐘 高於正常人的分泌量 胰島素瘤患者 明顯高於正常人 胰島素生理調節失常 分泌過多 正常人空腹血漿胰島素濃度,測試時胰島素濃度達峰時間和胰島素分泌達峰濃度如上表,其餘患者的反應如表中所列。

糖尿病時,無論空腹還是胰島素釋放試驗分泌曲線均較常人有明顯不同,一是胰島素分泌減少,空腹胰島素水平降低;二是胰島素分泌遲緩,高峰後移。其中1型糖尿病與2型糖尿病,在胰島素分泌曲線和空腹胰島素水平上也有明顯的不同,而各自具有不同的特點。

1型糖尿病患者空腹血漿胰島素水平明顯低於正常,其基值一般在5mu/l以下,服糖刺激後其胰島素釋放也不能隨血糖升高而上升。常呈無高峰的低平曲線,有些病人甚至不能測得。

2型糖尿病患者空腹胰島素水平可正常,或稍低於正常,但往往高峰出現的時間延遲,如在服糖後2小時或3小時出現,呈分泌延遲高峰後移。(而你是在30-60分鐘胰島素分泌是高峰)其中尤其是肥胖的糖尿病病人,血漿胰島素釋放曲線明顯高於正常,但低於同體重的非糖尿病病人的釋放曲線。

胰島素瘤患者,腫瘤分泌不受血糖濃度調節,血漿胰島素水平明顯高於正常人,正常血糖的生理調節反應改變,胰島素分泌過多。

糖尿病為什麼要做胰島素及c肽釋放試驗?

11樓:手機使用者

胰島b細胞合成胰島素原後,**為胰島素及c肽,二者以同等的數目釋放入血迴圈中。測定血中胰島素及c肽濃度,可以瞭解胰島b細胞貯備功能。對於那些已經使用外源性胰島素**的糖尿病人,體內可產生胰島素抗體,干擾胰島素測定。

而測定血中c肽水平不僅可以準確地反映b細胞功能,而且可以彌補胰島素測定的不足。

做胰島素及c肽釋放試驗除了可以觀察b細胞分泌的動態變化、判斷胰細胞功能外,還能指導臨床糖尿病分型,避免盲目**。如果是ⅱ型糖尿病測出胰島素及c肽呈高反應型,理想的**是首選胰島素增敏劑。體重過高者,應嚴格控制飲食。

體力活動過少者,應持之以恆地進行體育鍛煉。如果胰島素及c肽水平偏低,首選促進胰島素釋放的磺脲類藥物,並可較早使用胰島素**。待血糖控制,b細胞功能好轉後再逐步停用胰島素。

總之,胰島素及c肽可以瞭解糖尿病人胰島b細胞的貯備功能,對指導**是很有意義的。臨床上,常常將葡萄糖耐量試驗,胰島素及c肽釋放試驗同時做。

1、胰素釋放試驗方法:在做口服葡萄糖耐量試驗的同時,利用口服葡萄使血糖升高而刺激胰島b細胞分泌胰島素,通過測定空腹及服糖後1小時、2小時、3小時血中胰島素動態變化,來反映胰島b細胞的功能狀況。即為胰島素釋放試驗。

2、胰島素釋放試驗結果分析: ①正常人胰島素分泌與血糖的高低是一致的。空腹時胰島素為一基礎低值,服糖後隨著血糖的升高,胰島素的分泌增加,1小時血糖及胰島素均為高峰值,2小時下降,3小時降回至空腹水平。

②胰島素依賴型(1型)糖尿病:空腹胰島素水平很低,服糖刺激後,胰島素水平並不隨血糖上升而上升,釋放曲線呈低反應型或無反應型,表示胰島功能衰竭或遭到嚴重破壞。這些病人需終身注射胰島素。

③非胰島素依賴型(11)糖尿病,空腹胰島素水平正常或偏高,服糖刺激後其峰值也隨血糖升高而上升,呈高峰反應,但高峰出現時間延遲,如在服糖後2小時或3小時才出現。此型用飲食**或服用降血糖藥物,常可獲得良好控制效果。 3、c肽釋放試驗方法:

在做糖耐量試驗的同時,測定空腹及服糖後1小時、2小時、3小時血中的c肽濃度,來了解b細胞功能貯備,即為c肽釋放試驗。

4、c肽釋放試驗結果分析:

①正常人空腹及服糖後血清c肽其變化曲線與胰島素相同。

②控制小好的胰島素依賴型糖尿病人,c肽水平極低或測小到。

胰島素釋放試驗的正常值

12樓:kyoya骸

成年人空腹基礎胰島素參考正常值:5~20μu/ml

餐後正常人血清胰島素峰值約為空腹時的5--10倍,峰值一般出現在餐後30—60分鐘(與進食種類有關:飲用葡萄糖峰值出現快,食用饅頭則峰值出現慢)3小時後接近空腹值。

胰島素釋放試驗是讓患者口服葡萄糖或用饅頭餐使血糖升高而刺激胰島β-細胞分泌胰島素,通過測定空腹及餐後1小時、2小時、3小時的血漿胰島素水平,瞭解胰島β-細胞的儲備功能,從而有助於糖尿病的早期診斷、分型和指導**。

ogtt胰島素釋放試驗是測什麼

13樓:糖糖又笑了

服葡萄糖耐量試驗(ogtt)-胰島素釋放試驗能瞭解胰島β細胞功能及有無胰島素抵抗。

試驗方法:禁食8~12小時,清晨空腹取靜脈血檢測空腹血糖及胰島素,於口服75g葡萄糖後30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘分別取靜脈血,測定血糖及胰島素水平。

ogtt-胰島素釋放試驗結果正常範圍:

75g口服葡萄糖耐量試驗(ogtt) 血糖水平(mmol/l) 胰島素釋放試驗(口服75g葡萄糖) 胰島素水平(mu/l)

空腹 <5.1 空腹 4.2~16.2

1小時 <10.0 1小時 41.8~109.8

2小時 <8.5 2小時 26.2~89.0

3小時 5.2~43.0

結果分析:

1、正常反應:正常人基礎血漿胰島素為5~20mu/l。口服葡萄糖30~60分鐘上升至峰值(可為基礎值的5~10倍,多數為50~100mu/l),然後逐漸下降,3小時後胰島素降至基礎水平。

2、胰島素分泌不足:空腹胰島素及口服葡萄糖後胰島素分泌絕對不足,提示胰島β細胞功能衰竭或遭到嚴重破壞。

3、胰島素抵抗:空腹血糖及胰島素高於正常值,口服葡萄糖後血糖及胰島素分泌明顯高於正常值,提示胰島素抵抗。

4、胰島素分泌延遲:空腹胰島素水平正常或高於正常,口服葡萄糖後呈遲緩反應,胰島素分泌高峰延遲,是2型糖尿病的特徵之一。

如何逆轉胰島素抵抗?胰島素抵抗能逆轉嗎

胰島素抵抗屬於常見現象。對於糖尿病 肥胖 高血壓 糖耐量異常的人群,會較頻繁的出現胰島素抵抗。對於逆轉胰島素抵抗,建議在生活方式與物質 上進行相應處理。在生活方式干預方面,建議平衡膳食,控制總熱卡,合理分配碳水化合物 蛋白質與脂肪。胰島素抵抗能逆轉嗎 1全部中醫手診健康養生專家,可以交流,望採納。如...

胰島素釋放試驗和葡萄糖耐量試驗報告分析

您好,應該還不是糖尿病,您做的是ogtt試驗,糖尿病診斷標準是需要空腹血糖大於7,或有糖尿病症狀,如多飲,多尿,多食,消瘦,再加上糖負荷後兩小時血糖大於11.1.但您的胰島素釋放試驗是高了,一般餐後一小時的胰島素釋放是最高的,為空腹胰島素釋放的5到8倍,三小時後又降至空腹水平,還是屬於胰島素抵抗,但...

胰島素過高怎么辦,胰島素過高怎麼辦

你應該是血糖值高於11.1吧?沒有聽說體檢檢胰島素水平的。而且醫生給你開的藥物二甲雙胍是控制血糖的。建議先食物控制,少吃含糖量高的食物。買一個血糖儀 能接到更好了,還比較貴呢 自己連續幾天餐前餐後測一下。如果一直水平比較高,那就最好馬上用胰島素 保護胰島 細胞。注射胰島素不會影響生育的。無論是糖尿病...