ctp評分中為什麼凝血酶原時間越低越好

2021-03-03 21:37:02 字數 2533 閱讀 4957

1樓:匿名使用者

這個是child 評分,按照併發症什麼算的,分級標準: ctp評分: 總分:

a級 5-6分 b級 7-9分 c級》=10分 分數 檢查專案 1 2 3 肝性腦病(級) 無 1-2 3-4 腹水 無 輕度 中度 總膽紅素(umol/l) 51 凝血酶原時間延長(秒) 6 白蛋白(g/l) >35 28-35。

2樓:匡金後方

雖然我很聰明,但這麼說真的難到我了

凝血四項的指標怎麼看

3樓:匿名使用者

凝血酶原時間也是凝血系統的一個較為敏感的篩選試驗。凝血酶原時間主要反映外源性凝血是否正常。其原理是在抗凝血中,加入足夠量的組織凝血活酶(組織因子,tf)和適量的鈣離子,滿足外源性凝血條件,從加入鈣離子到血漿凝固所需的時間即為pt。

  實驗室報告pt有4種方式:秒、活動度(prothrombintimeactivitypercentage,pta)、率(prothrombintimeratio,ptr)、國際標準化比率(internationalnormalizedratio,inr)。4種形式在臨床上應用價值不同。

臨床意義  凝血酶原時間延長見於:   先天性凝血因子缺乏,如凝血酶原(因子ⅱ)、因子ⅴ、因子ⅶ、因子ⅹ及纖維蛋白原缺乏。   獲得性凝血因子缺乏:

如繼發性/原發性纖維蛋白溶解功能亢進、嚴重肝病等;   使用肝素,血迴圈中存在凝血酶原、因子ⅴ、因子vii、因子ⅹ及纖維蛋白原的抗體,可以造成凝血酶原時間延長。   凝血酶原時間縮短見於:婦女口服避孕藥、血栓栓塞性疾病及高凝狀態等。

  凝血酶原時間(prothrombintime,pt)是反映肝臟合成功能、儲備功能、病變嚴重程度及預後的一個非常重要的指標。診斷標準   pt主要由肝臟合成的凝血因子i、ⅱ、ⅴ、ⅶ、ⅹ的水平決定,它在肝病中的作用尤為重要。急性肝炎pt異常率為10%~15%,慢性肝炎為15%~51%,肝硬化為71%,重型肝炎為90%。

在2023年病毒性肝炎診斷標準中,pta是病毒性肝炎患者臨床分期的指標之一。 輕度   慢性病毒性肝炎患者輕度pta>70%、中度70%~60%、重度60%~40%;肝硬化代償期pta>60%、失代償期pta<60%;重型肝炎pta<40%。   child-pugh分級中pt延長1~4s計1分、4~6s計2分、>6s計3分,結合其它4項指標(白蛋白、膽紅素、腹水、腦病)將肝病患者肝功能儲備分為a、b、c級; 嚴重   決定終末期肝病患者病情嚴重程度及肝移植先後順序的meld評分(modelforend-stageliverdisease),公式為3.

8×loge[膽紅素(mg/dl)]+11.2×loge(inr)+9.6×loge[肌酐(mg/dl)]+6.

4×(**:膽汁性或酒精性0;其它1),inr是3項指標之一。我國第七屆全國血栓與止血會議制定的肝病dic診斷標準中包括:

pt延長5s以上或活化部分凝血活酶時間(activatedpartialthromboplastintime,aptt)延長10s以上,因子ⅷ:活性<50%(必備條件)[3];pt與血小板計數常用於評價進行肝活檢與外科手術患者的出血傾向,如血小板<50×109/l、pt延長超過正常4s是肝活檢、外科手術包括肝移植的禁忌證。 重要作用   schepis等報道代償期肝硬化患者如果pta<70%、血小板<100×109/l同時門靜脈寬度》13mm,則出現食道靜脈曲張的機率大,屬於高危出血患者,應作胃鏡檢查及相關**。

可見pt在肝病患者的診斷與**中起著重要作用正常範圍 1、正常參考值  凝血酶原時間 11~13秒(也有的說11~15秒)。 12-16秒。   凝血酶原時間(prothrombin time,pt) 2、臨床應用  pt異常意義:

1 、延長:先天性因子ⅱ ⅴ ⅶ ⅹ缺乏症和低(無)纖維蛋白原血癥;獲得性見於dic、原發性纖溶症、維生素k缺乏、肝臟疾病;血迴圈中有抗凝物質如口服抗凝劑肝素和fdp以及抗因子ⅱ ⅴ ⅶ ⅹ的抗體。   2、縮短:

先天性因子ⅴ增多症、口服避孕藥、高凝狀態和血栓性疾病。 3、口服抗凝劑的監測  凝血酶原時間是監測口服抗凝劑的常用指標,在isi介於2.2-2.

6時,凝血酶原時間比值在1.5-2.0 inr在3.

0-4.5用藥為合理和安全.世界衛生組織(who)規定應用口服抗凝劑時inr的允許範圍:

非髖部外科手術前1.5-2.5;髖部外科手術前2.

0-3.0;深靜脈血栓形成2.0-3.

0;**肺梗塞2.0-4.0;預防動脈血栓形成3.

0-4.0;人工瓣膜手術3.0-4.

0   凝血酶原時間;報告方式;即報告被檢標本的凝血酶原時間(秒)也同時報告正常對照的結果(秒)並用凝血酶原比值報告之 待檢血漿的凝血酶原時間 凝血酶原時間比值 = 正常血漿的凝血酶原時間

二、國際標準化比值(international normalized ratio,inr)   1、正常參考值:0.8-1.

5。   2、臨床應用:inr是病人凝血酶原時間與正常對照凝血酶原時間之比的isi 次方(isi:

國際敏感度指數,試劑出廠時由廠家表定的)。同一份在不同的實驗室,用不同的isi試劑檢測,pt值結果差異很大,但測的inr值相同,這樣,使測得結果具有可比性。目前國際上強呼叫inr來監測口服抗凝劑的用量,是一種較好的表達方式

凝血酶原時間檢驗結果超標參考範圍是什麼意思呀

臨床意義參考 凝血酶原時間延長見於 先天性凝血因子缺乏 如凝血酶原 因子 因子 因子 因子 及纖維蛋白原缺乏。獲得性凝血因子缺乏 如繼發性 原發性 纖維蛋白溶解 功能亢進 嚴重肝病等 使用肝素,血迴圈中存在凝血酶原 因子 因子vii 因子 及纖維蛋白原的抗體,可以造成凝血酶原時間延長。凝血酶原時間縮...

凝血酶原時間檢驗結果超標參考範圍是什麼意思呀

臨床意復義參考 凝血酶原時制間延長見於 先天性凝血因子缺乏 如凝血酶原 因子 因子 因子 因子 及纖維蛋白原缺乏。獲得性凝血因子缺乏 如繼發性 原發性 纖維蛋白溶解 功能亢進 嚴重肝病等 使用肝素,血迴圈中存在凝血酶原 因子 因子vii 因子 及纖維蛋白原的抗體,可以造成凝血酶原時間延長。凝血酶原時...

凝血酶原時間(PT)33 3和國際比值(INR)3 49是否在正常範圍內

凝血酶原時間 pt 的參考範圍是12 14 秒。你測出來的值是升高的,提示你外源性凝血途徑存在問題,由於pt只反映外源性凝血因子水平不反映是否活化,所以請進一步結合臨床醫生的提示進行復查。inr的值是不固定的。它的值是根據pt正常值的平均值和isi 國際敏感度指數 來決定的,一般範圍在2.5 3.8...